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Carcinoma de células de Merkel

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Descripcion
Explicacion De Las Etapas
Aspectos De Las Opciones De Tratamiento
Carcinoma De Celulas De Merkel En Etapa I
Carcinoma De Celulas De Merkel En Etapa II
Carcinoma De Celulas De Merkel En Etapa III
Carcinoma Recurrente De Celulas De Merkel
Para Mayor Informacion
Descripcion Del PDQ


CancerMail del Instituto Nacional del Cáncer


Información del PDQ para pacientes


DESCRIPCION

¿Qué es el carcinoma de células de Merkel?

El carcinoma de células de Merkel, también conocido como cáncer neuroendocrino de la piel, es un tipo de enfermedad poco común en el cual se presentan células malignas (cancerosas) en la piel o justo debajo de ella y en los folículos pilosos. El carcinoma de células de Merkel suele presentarse en forma de bultos firmes indoloros y brillantes de la piel. Estos bultos o tumores pueden ser rojos, rosados o azules y varían en tamaño de menos de un cuarto de pulgada a más de dos pulgadas. El carcinoma de células de Merkel suele presentarse en las partes de la cabeza, el cuello, los brazos y las piernas que han estado expuestas al sol. Este tipo de cáncer se presenta mayormente en las personas blancas de 60 a 80 años de edad pero también puede manifestarse en personas de otras razas y edades.

El carcinoma de células de Merkel crece rápido y suele metastatizar (diseminarse) a otras partes del cuerpo. Hasta los tumores que son relativamente pequeños pueden metastatizar. Cuando la enfermedad se disemina, tiende a hacerlo a los ganglios linfáticos regionales (cercanos); puede extenderse también al hígado, los huesos, los pulmones y el cerebro. Los ganglios linfáticos son estructuras pequeñas en forma de frijol que se encuentran por todo el cuerpo y cuya función es producir y almacenar las células que combaten la infección.

El tratamiento del carcinoma de células de Merkel depende de la etapa en que se encuentra la enfermedad, de la edad del paciente y de su estado general de salud.


EXPLICACION DE LAS ETAPAS

Etapas del carcinoma de células de Merkel

Una vez que se ha diagnosticado (encontrado) el carcinoma de células de Merkel, se realizan más exámenes para averiguar si las células cancerosas se han diseminado del sitio donde comenzó el cáncer a otras partes del cuerpo. El proceso utilizado para averiguar si el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo se llama clasificación por etapas. Es importante saber en qué etapa se encuentra la enfermedad para planear el mejor tratamiento posible. Estas son las etapas que se utilizan para clasificar el carcinoma de células de Merkel:

Etapa I

El tumor primario no se ha diseminado a los ganglios linfáticos ni a otras partes del cuerpo. Los ganglios linfáticos son estructuras pequeñas en forma de frijol que se encuentran por todo el cuerpo y cuya función es producir y almacenar las células que combaten la infección.

Etapa II

El cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos pero no a otras partes del cuerpo.

Etapa III

El cáncer se ha diseminado más allá de los ganglios linfáticos y a otras partes del cuerpo.

Etapa recurrente

Se dice que la enfermedad es recurrente cuando el cáncer ha recurrido (reaparecido) después de haber sido tratado. Puede reaparecer en la misma parte del cuerpo o en otra.


ASPECTOS DE LAS OPCIONES DE TRATAMIENTO

Tratamiento del carcinoma de células de Merkel

Hay tratamientos para todos los pacientes con carcinoma de células de Merkel. Se utilizan tres tipos de tratamiento:

cancerosas)

Para sacar el tumor se pueden utilizar varios tipos diferentes de cirugía:

La excisión quirúrgica amplia extrae el cáncer y parte de la piel que rodea el tumor.

La criocirugía congela el tumor y después lo extrae.

La cirugía micrográfica es una técnica que preserva el tejido y consiste en extraer únicamente el tumor.

La radioterapia consiste en el uso de rayos X de alta energía para eliminar células cancerosas y reducir tumores. La radiación puede provenir de una máquina situada afuera del cuerpo (radioterapia externa) o de materiales que producen radiación (radioisótopos) introducidos por tubos plásticos delgados colocados en el área donde se encuentran las células cancerosas (radioterapia interna).

La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos para eliminar las células cancerosas. Puede tomarse en forma de pastillas o puede introducirse en el cuerpo a través de una aguja insertada en una vena o en un músculo. Se dice que la quimioterapia es un tratamiento sistémico porque el medicamento se introduce en la corriente sanguínea, viaja a través del cuerpo y puede destruir células cancerosas por todo el cuerpo.

Si el médico extrae todo el cáncer visible en el momento de la operación, el paciente puede recibir quimioterapia después de la cirugía para destruir cualquier célula cancerosa que pueda quedar. La quimioterapia que se administra después de una operación a una persona que no tiene células cancerosas observables se llama quimioterapia adyuvante.


CARCINOMA DE CELULAS DE MERKEL EN ETAPA I

El tratamiento puede ser cualquiera de los siguientes:

1. Cirugía sola.

2. Cirugía seguida de la aplicación de radioterapia al sitio del tumor y a los
ganglios regionales.


CARCINOMA DE CELULAS DE MERKEL EN ETAPA II

El tratamiento puede ser cualquiera de los siguientes:

1. Cirugía sola.

2. Cirugía seguida de la aplicación de radioterapia al sitio del tumor y a los
ganglios regionales.

3. Cirugía acompañada de radioterapia o no, y seguida de quimioterapia
adyuvante.


CARCINOMA DE CELULAS DE MERKEL EN ETAPA III

El tratamiento probablemente consista en quimioterapia.


CARCINOMA RECURRENTE DE CELULAS DE MERKEL

El tratamiento puede ser cualquiera de los siguientes:

1. Cirugía sola.

2. Cirugía seguida de la aplicación de radioterapia al sitio del tumor y a los
ganglios regionales.

3. Cirugía acompañada de radioterapia o no, y seguida de quimioterapia
adyuvante.


PARA MAYOR INFORMACION

Llámenos

Para obtener más información, las personas que residen en los Estados Unidos pueden llamar gratuitamente al Servicio de Información del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, siglas en inglés) 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 4:30 p.m. Las personas sordas o con dificultad para escuchar que tienen equipo de TTY, pueden llamar al 1-800-332-8615. La llamada es gratis y un especialista en información sobre el cáncer estará disponible para responder sus preguntas.

Organizaciones y Páginas de Internet

La página de Internet del Instituto Nacional del cáncer, (Http: //cancer.gov) provee acceso en línea a información sobre el cáncer, ensayos clínicos, otras páginas de internet y organizaciones que ofrecen servicios de apoyo y recursos a los pacientes de cáncer y sus familiares. Hay muchos lugares donde las personas pueden conseguir información sobre servicios y tratamientos para el cáncer. Generalmente los hospitales de su ciudad pueden orientarlo sobre agencias locales o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte de ida y vuelta al hospital para recibir tratamiento, cómo recibir atención a domicilio, y cómo afrontar otros problemas relacionados con el cáncer y su tratamiento.

Publicaciones

El Instituto Nacional del Cáncer, distribuye material educativo para información de los pacientes, profesionales de la salud y el público en general. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer y sus respectivos tratamientos así como pautas para sobrellevar el cáncer e información sobre ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las diferentes pruebas de detección del cáncer, sus causas y como prevenirlo además de estadísticas e información sobre las investigaciones científicas llevadas a cabo en el Instituto Nacional del Cáncer. Estas publicaciones del NCI, sobre estos y otros temas, pueden solicitarse o imprimirse directamente a través del Servicio de Localización de Publicaciones del NCI (Http: //cissecure.nci.nih.gov/ncipubs). También se pueden solicitar por teléfono llamando gratuitamente al Servicio de Información del Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY al 1-800-332-8615.

Ayuda Personal

El servicio de "LiveHelp", Ayuda Personal del NCI, es un programa disponible en varias de las páginas de Internet del Instituto, que provee a los usuarios la oportunidad de conversar en vivo con un especialista en información del cáncer. Este servicio está disponible de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 7:30 p.m., hora del este. Los especialistas en información pueden ayudar a los usuarios a encontrar información en las páginas de Internet del NCI, y responder sus preguntas sobre el cáncer.

Escríbanos

Si necesita más información sobre el NCI, por favor escríbanos a esta dirección:

National Cancer Institute
Office of Communications
31 Center Drive, MSC 2580
Bethesda, MD 20892-2580


DESCRIPCION DEL PDQ

El PDQ es una vasta base de datos sobre el cáncer disponible en Cancer.gov.

El PDQ es una base de datos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) que contiene información completa sobre el cáncer. La mayoría de la información que se encuentra en el PDQ, está disponible en Cancer.gov, la página de Internet del NCI en (Http: //cancer.gov). El PDQ es uno de los servicios del NCI. El NCI forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud, el cual es el centro principal de investigación biomédica del gobierno federal.

En el PDQ se encuentran los sumarios con información sobre el cáncer.

La base de datos del PDQ contiene los sumarios con la más reciente información publicada sobre la prevención, detección, genética, tratamiento, cuidado de apoyo y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. La mayoría de los sumarios se encuentran en dos versiones. La versión para profesionales contiene información detallada, escrita en un lenguaje técnico y la versión para paciente está escrita en un lenguaje sencillo, fácil de entender. Ambas versiones proveen información precisa y actualizada sobre el cáncer.

Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer son redactados por expertos en el cáncer y revisados con frecuencia.

El Consejo de Redacción, compuesto por expertos en oncología y especialidades relacionadas con ella, es el responsable de redactar y mantener los sumarios con información sobre el cáncer. Estos sumarios son revisados regularmente y se les incorporan los cambios debidos en la medida en que se obtiene nueva información. La fecha al final de cada sumario ("Fecha de actualización") indica la fecha del cambio efectuado más reciente.

El PDQ también contiene información sobre ensayos clínicos.

Antes de comenzar un tratamiento, los pacientes podrían considerar el hecho de tomar parte en un ensayo clínico. Un ensayo clínico es un estudio que trata de dar respuesta a ciertas preguntas de carácter científico, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Estos ensayos se basan en estudios anteriores y lo que se ha aprendido en el laboratorio. El propósito de todo esto es encontrar mejores métodos para ayudar a los pacientes con cáncer. Durante estos ensayos se obtiene información acerca de los nuevos tratamientos, sus riesgos, su eficacia y si trabajan o no. Cuando estos experimentos demuestran que el nuevo tratamiento es mejor que el empleado hasta ese momento, este puede convertirse en el tratamiento "estándar".

El PDQ contiene un listado de ensayos clínicos disponibles en Http: //cancer.gov/clinical_trials. Tanto la versión para profesionales como para pacientes contiene descripciones de estos. El PDQ cuenta también con una lista de oncólogos que participan en ensayos clínicos. Para mayor información llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); TTY al 1-800-332-8615.

Date Last Modified: 07/2002


Para mayor información sobre tratamiento y ensayos clínicos sobre cancer llame al Servicio de Información del Cáncer del Instituto Nacional de Cáncer): 1-800-4-CANCER. El llamado es gratis y un asesor conversara con usted.

PDQ por médicos

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Dr. G. Quade

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