We subscribe to the
HONcode principlesof the Health On the Net Foundation
Get this document via a secure connection
Existen varios tipos de neoplasmas de células plasmáticas; el más común se llama mieloma múltiple. En el mieloma múltiple, se encuentran células plasmáticas cancerosas en la médula ósea, el tejido esponjoso que se encuentra dentro de los huesos grandes del cuerpo y que produce glóbulos rojos (los cuales transportan oxígeno y otros materiales a todos los tejidos del cuerpo), glóbulos blancos (los cuales combaten las infecciones) y plaquetas (las cuales producen la coagulación de la sangre). Las células cancerosas pueden desplazar los glóbulos normales, causando anemia (ésta consiste en tener un número muy bajo de glóbulos rojos). Además pueden causar la descomposición de los huesos y también acumularse en ellos para producir tumores pequeños llamados plasmacitomas.
El neoplasma de células plasmáticas también puede manifestarse únicamente en forma de crecimientos de células plasmáticas (plasmacitomas) en los huesos y los tejidos blandos, sin la presencia de células cancerosas en la médula ósea o en la sangre.
La macroglobulinemia es un tipo de neoplasma de células plasmáticas en el cual los linfocitos que producen la proteína M se acumulan en la sangre. Los nódulos linfáticos, el hígado y el bazo pueden presentar inflamación.
Si existen síntomas, el médico recomendará análisis de sangre y de orina. Si los resultados son anormales, el médico puede hacer una biopsia de la médula ósea. Durante esta prueba, se inserta una aguja en un hueso y se extrae una cantidad pequeña de médula ósea que luego se observa bajo el microscopio. Así el médico podrá determinar el tipo de cáncer del paciente y planear el tratamiento adecuado. También se pueden hacer radiografías para ver si los huesos han sido afectados.
La probabilidad de recuperación (pronóstico) dependerá de la clase de neoplasma de células plasmáticas que se tenga, la edad del paciente y su estado de salud en general.
1. Una disminución en el número de glóbulos rojos, causando anemia.
2. La cantidad de calcio en la sangre es muy alta debido a que los huesos se
están deteriorando.
3. Se encuentran más de 3 tumores óseos (plasmacitomas).
4. Se encuentran altos niveles de proteína M en la sangre o la orina.
Para determinar el tratamiento de los neoplasmas
de células plasmáticas que no comprometen la médula ósea se emplean los
siguientes grupos.
La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos para eliminar células cancerosas. Este tratamiento puede administrarse de forma oral o inyectarse en una vena o músculo. La quimioterapia se considera un tratamiento sistémico ya que el medicamento es introducido al torrente sanguíneo, viaja a través del cuerpo y puede eliminar células cancerosas por todo el cuerpo.
La radioterapia consiste en el uso de rayos X u otros rayos de alta energía para eliminar células cancerosas y reducir tumores. La radiación para los neoplasmas de células plasmáticas por lo general proviene de una máquina fuera del cuerpo (radioterapia externa).
El propósito de la terapia biológica es el de tratar que el cuerpo combata el cáncer. Esta terapia emplea materiales producidos por el cuerpo o creados en un laboratorio para impulsar, dirigir o restaurar las defensas naturales del paciente contra la enfermedad. La terapia biológica también se conoce con el nombre de terapia modificadora de la respuesta biológica (BRM, siglas en inglés) o inmunoterapia.
El trasplante de médula ósea se usa para reemplazar la médula ósea con médula ósea sana. En primer lugar se destruye toda la médula ósea del paciente con dosis altas de quimioterapia con o sin radioterapia. Luego se toma la médula ósea sana de otra persona (un donante) cuyo tejido es el mismo o parecido al del paciente. El donante puede ser un gemelo (la mejor opción), un hermano o hermana, u otra persona que no sea familiar del paciente. La médula ósea sana del donante se inyecta en la vena, reemplazando así la médula destruida. El trasplante de médula ósea en el que se usa médula de un pariente u otra persona que no esté emparentada con el paciente se llama trasplante de médula ósea alogénico.
Otro tipo de trasplante de médula ósea, llamado trasplante de médula ósea autólogo, se está estudiando en pruebas clínicas. Para hacer este tipo de trasplante, se extrae médula ósea del paciente y se trata con medicamentos para destruir toda célula cancerosa. Esa médula ósea se congela y se guarda. Luego, al paciente se le administran dosis elevadas de quimioterapia con o sin radioterapia para destruir el resto de la médula ósea. Finalmente, se descongela la médula ósea guardada para el paciente y se le inyecta en una vena para reemplazar la que se ha destruido.
Existe otro tipo de trasplante autólogo conocido con el nombre de trasplante de célula madre periférica. En este procedimiento la sangre se pasa por una máquina que extrae las células madres (las células inmaduras de las cuales se derivan todos los glóbulos), y luego se devuelve al cuerpo. Este procedimiento se llama leucoféresis y por lo general dura 3 ó 4 horas. Las células madres se tratan con medicamentos para eliminar toda célula cancerosa, y luego se congelan hasta que se le trasplantan al paciente. Este procedimiento se puede llevar a cabo por sí solo o puede ir acompañado de un trasplante de médula ósea autólogo.
La probabilidad de recuperación es mayor si el médico escoge un hospital en el que se lleven a cabo más de 5 trasplantes de médula ósea al año. Si el bazo se encuentra hinchado, el médico puede extraerlo en una operación llamada esplenectomía. Si se acumulan demasiadas proteínas M en la sangre, quizás se tenga que filtrar la sangre del paciente a través de una máquina especial. Este procedimiento se conoce con el nombre de plasmaféresis.
El paciente podría recibir un tratamiento considerado estándar basándose en la eficacia del mismo en varios pacientes durante estudios anteriores o podría optar por tomar parte en una prueba clínica. No todos los pacientes se curan con terapia estándar y algunos tratamientos estándar podrían tener más efectos secundarios de los deseados. Por estas razones, las pruebas clínicas están diseñadas para encontrar mejores formas de tratar a los pacientes con cáncer y se basan en la información más actualizada. Se están llevando a cabo pruebas clínicas en varias partes del país para la mayoría de las etapas del neoplasma de células plasmáticas. Si desea obtener más información, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER 1-800-422-6237); TTY 1-800-332-8615, en los Estados Unidos.
1. Radioterapia externa al tumor.
2. Cirugía para extraer el tumor, seguida generalmente de radioterapia externa.
Si aparecen otros síntomas, el paciente podría recibir quimioterapia.
Para obtener más información, las personas que residen en los Estados Unidos pueden llamar gratuitamente al Servicio de Información del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, siglas en inglés) 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 4:30 p.m. Las personas sordas o con dificultad para escuchar que tienen equipo de TTY, pueden llamar al 1-800-332-8615. La llamada es gratis y un especialista en información sobre el cáncer estará disponible para responder sus preguntas.
Organizaciones y Páginas de Internet
La página de Internet del Instituto Nacional del cáncer, (Http: //cancer.gov) provee acceso en línea a información sobre el cáncer, ensayos clínicos, otras páginas de internet y organizaciones que ofrecen servicios de apoyo y recursos a los pacientes de cáncer y sus familiares. Hay muchos lugares donde las personas pueden conseguir información sobre servicios y tratamientos para el cáncer. Generalmente los hospitales de su ciudad pueden orientarlo sobre agencias locales o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte de ida y vuelta al hospital para recibir tratamiento, cómo recibir atención a domicilio, y cómo afrontar otros problemas relacionados con el cáncer y su tratamiento.
Publicaciones
El Instituto Nacional del Cáncer, distribuye material educativo para información de los pacientes, profesionales de la salud y el público en general. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer y sus respectivos tratamientos así como pautas para sobrellevar el cáncer e información sobre ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las diferentes pruebas de detección del cáncer, sus causas y como prevenirlo además de estadísticas e información sobre las investigaciones científicas llevadas a cabo en el Instituto Nacional del Cáncer. Estas publicaciones del NCI, sobre estos y otros temas, pueden solicitarse o imprimirse directamente a través del Servicio de Localización de Publicaciones del NCI (Http: //cissecure.nci.nih.gov/ncipubs). También se pueden solicitar por teléfono llamando gratuitamente al Servicio de Información del Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY al 1-800-332-8615.
Ayuda Personal
El servicio de "LiveHelp", Ayuda Personal del NCI, es un programa disponible en varias de las páginas de Internet del Instituto, que provee a los usuarios la oportunidad de conversar en vivo con un especialista en información del cáncer. Este servicio está disponible de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 7:30 p.m., hora del este. Los especialistas en información pueden ayudar a los usuarios a encontrar información en las páginas de Internet del NCI, y responder sus preguntas sobre el cáncer.
Escríbanos
Si necesita más información sobre el NCI, por favor escríbanos a esta dirección:
El PDQ es una base de datos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) que contiene información completa sobre el cáncer. La mayoría de la información que se encuentra en el PDQ, está disponible en Cancer.gov, la página de Internet del NCI en (Http: //cancer.gov). El PDQ es uno de los servicios del NCI. El NCI forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud, el cual es el centro principal de investigación biomédica del gobierno federal.
En el PDQ se encuentran los sumarios con información sobre el cáncer.
La base de datos del PDQ contiene los sumarios con la más reciente información publicada sobre la prevención, detección, genética, tratamiento, cuidado de apoyo y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. La mayoría de los sumarios se encuentran en dos versiones. La versión para profesionales contiene información detallada, escrita en un lenguaje técnico y la versión para paciente está escrita en un lenguaje sencillo, fácil de entender. Ambas versiones proveen información precisa y actualizada sobre el cáncer.
Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer son redactados por expertos en el cáncer y revisados con frecuencia.
El Consejo de Redacción, compuesto por expertos en oncología y especialidades relacionadas con ella, es el responsable de redactar y mantener los sumarios con información sobre el cáncer. Estos sumarios son revisados regularmente y se les incorporan los cambios debidos en la medida en que se obtiene nueva información. La fecha al final de cada sumario ("Fecha de actualización") indica la fecha del cambio efectuado más reciente.
El PDQ también contiene información sobre ensayos clínicos.
Antes de comenzar un tratamiento, los pacientes podrían considerar el hecho de tomar parte en un ensayo clínico. Un ensayo clínico es un estudio que trata de dar respuesta a ciertas preguntas de carácter científico, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Estos ensayos se basan en estudios anteriores y lo que se ha aprendido en el laboratorio. El propósito de todo esto es encontrar mejores métodos para ayudar a los pacientes con cáncer. Durante estos ensayos se obtiene información acerca de los nuevos tratamientos, sus riesgos, su eficacia y si trabajan o no. Cuando estos experimentos demuestran que el nuevo tratamiento es mejor que el empleado hasta ese momento, este puede convertirse en el tratamiento "estándar".
El PDQ contiene un listado de ensayos clínicos disponibles en Http: //cancer.gov/clinical_trials. Tanto la versión para profesionales como para pacientes contiene descripciones de estos. El PDQ cuenta también con una lista de oncólogos que participan en ensayos clínicos. Para mayor información llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); TTY al 1-800-332-8615.
Date Last Modified: 07/2002
|
Back to the Cancernet contents overview |
We subscribe to the
HONcode principles of the Health On the Net Foundation
|