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Cáncer de células de transición de la pelvis renal y del uréter

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Descripcion
Explicacion De Las Etapas
Aspectos Generales De Las Opciones De Tratamiento
Para Mayor Informacion
Descripcion Del PDQ


CancerMail del Instituto Nacional del Cáncer


Información del PDQ para pacientes


DESCRIPCION

uréter? --
El cáncer de células de transición de la pelvis renal y del uréter es una
enfermedad en la cual se encuentran células cancerosas (malignas) en los
tejidos de los riñones que recogen la orina (la pelvis renal) y/o en el tubo
que conecta el riñón a la vejiga (el uréter).

Los riñones son un par de órganos iguales que se encuentran uno a cada lado de la espina dorsal. Los riñones de un adulto miden alrededor de 5 pulgadas de largo y 3 pulgadas de ancho y tienen forma de frijol. Dentro de cada riñón se encuentran unos tubos pequeños que se encargan de limpiar la sangre, sacando los productos de desecho y produciendo la orina. La orina producida por los riñones pasa a través del uréter a la vejiga, dónde se retiene hasta ser desechada por el cuerpo. La pelvis renal es la parte del riñón que recoge la orina y la drena al uréter. Las células que revisten la pelvis renal y el uréter se llaman células de transición, y éstas son las células que se ven afectadas en el cáncer de las células de transición de la pelvis renal y del uréter. Si usted tiene un tipo de cáncer más común llamado cáncer de células renales, vea el documento de información para pacientes sobre dicha enfermedad.

Como para la mayoría de los tipos de cáncer, el cáncer de las células de transición de la pelvis renal y del uréter se trata mejor cuando se encuentra (diagnostica) pronto. En las etapas iniciales de este cáncer, usted puede no tener ningún síntoma. Los síntomas del cáncer de las células de transición de la pelvis renal y del uréter y de otros tipos de cáncer renal son similares a otros tipos de enfermedades renales. Usted deberá ver al médico si tiene sangre en la orina o dolor de espalda.

Si usted tiene síntomas, generalmente el médico le examinará el abdomen en busca de protuberanciass. Puede que se utilice un tubo estrecho iluminado llamado ureteroscopio que se inserta en el uréter por la vejiga para que el médico pueda examinar la parte interna del uréter y la pelvis renal en busca de signos de cáncer. Si encuentra células cancerosas, el médico puede extraer un pedazo pequeño de tejido para observarlo a través del microscopio. Este procedimiento se conoce como biopsia. El médico también puede sacarle una radiografía especial llamada tomografía computarizada o una gammagrafía en la que se emplean ondas magnéticas (resonancia magnética) para buscar protuberancias.

Sus perspectivas de recuperación (pronóstico) y la elección de tratamiento dependerán de la etapa en que se encuentre el cáncer (si se encuentra sólo en el tejido que reviste el interior del uréter o de la pelvis renal o si se ha diseminado a otros sitios) y su estado de salud en general.


EXPLICACION DE LAS ETAPAS

Una vez detectado el cáncer de células de transición, se harán más pruebas para determinar si las células cancerosas se han diseminado a otras partes del cuerpo (clasificación por etapas). El médico necesita saber la etapa en que se encuentra la enfermedad para poder planificar el tratamiento adecuado. Para la clasificación del cáncer de células de transición de la pelvis renal y del uréter se usan las siguientes etapas:

Localizado

El cáncer sólo se encuentra en el área donde se originó y no se ha diseminado fuera del riñón o del uréter.

Regional

El cáncer se ha diseminado al tejido cercano al riñón o a los ganglios linfáticos de la pelvis. (Los ganglios linfáticos son estructuras en forma de frijol que se encuentran por todo el cuerpo y cuya función es producir células que combaten las infecciones.)

Metastático

El cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo.

Recurrente

Al hablar de enfermedad recurrente nos referimos a que el cáncer ha vuelto (recurrido) después de haber sido tratado. Puede volver a la misma área en que se originó o a otra parte del cuerpo.


ASPECTOS GENERALES DE LAS OPCIONES DE TRATAMIENTO

uréter --
Existen tratamientos para todos los pacientes con cáncer de células de
transición de la pelvis renal y del uréter. El tratamiento principal consiste
en cirugía (extracción del cáncer por medio de una operación). Algunas
pruebas clínicas en curso están probando la radioterapia (el uso de rayos X en
dosis elevadas para eliminar las células cancerosas), la terapia biológica (el
uso de del sistema inmunológico del cuerpo para combatir el cáncer) y la
quimioterapia (el uso de medicamentos para eliminar las células cancerosas).

La cirugía es el tratamiento más común para el cáncer de células de transición de la pelvis renal y del uréter. El médico puede extraer el tumor empleando alguna de las siguientes operaciones:

Se puede extraer el riñón, el uréter y la parte superior de la vejiga en una operación llamada nefroureterectomía.

Se puede hacer una resección por segmentos en la que sólo se extrae parte del uréter o el riñón.

La electrocirugía emplea una corriente eléctrica para eliminar el cáncer. Se quema el tumor y el área circundante, y luego se extraen con un instrumento afilado.

La terapia con rayo láser usa un haz concentrado de luz intensa para eliminar las células cancerosas.

La electrocirugía y la terapia con rayo láser se emplean sólo en los casos en que el cáncer está en la superficie de la pelvis renal o el uréter.

La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos para eliminar células cancerosas. Estos pueden tomarse de forma oral o inyectarse en una vena o músculo. La quimioterapia se considera un tratamiento sistémico ya que el medicamento es introducido al torrente sanguíneo, viaja a través del cuerpo y puede eliminar células cancerosas por todo el cuerpo. La quimioterapia también puede administrarse directamente al uréter o a la pelvis (quimioterapia intraureteral o intrapélvica).

El propósito de la terapia biológica es tratar de que el cuerpo combata el cáncer. En ella se emplean materiales producidos por el cuerpo o elaborados en un laboratorio para reforzar, dirigir o restaurar las defensas naturales del paciente contra las enfermedades. La terapia biológica también se conoce con el nombre de terapia modificadora de la respuesta biológica (BRM) o inmunoterapia.

La radioterapia consiste en el uso de rayos X de alta energía para eliminar células cancerosas y reducir tumores. La radiación puede provenir de una máquina situada fuera del cuerpo (radioterapia de haz externo) o de materiales que producen radiación (radioisótopos) que se aplican por medio de tubos delgados de plástico al área donde se encuentran las células cancerosas (radioterapia interna).

Tratamiento por etapas

La selección de tratamiento dependerá del grado de diseminación del cáncer y de su estado de salud en general.

Usted podría recibir un tratamiento que se considera estándar en base a su eficacia en un número determinado de pacientes en estudios anteriores o podría optar por tomar parte en una prueba clínica. No todos los pacientes se curan con terapia estándar y algunos tratamientos estándar podrían tener más efectos secundarios de los deseados. Por estas razones, las pruebas clínicas están diseñadas para encontrar mejores maneras de tratar a los pacientes con cáncer y se basan en la información más actualizada. En muchas partes del país hay pruebas clínicas en curso para el tratamiento de pacientes con cáncer de células de transición de la pelvis renal y del uréter. Si usted desea más información, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); TTY 1-800-332-8615, en los Estados Unidos.

** CANCER DE CELULAS DE TRANSICION DE LA PELVIS RENAL Y DEL URETER

Su tratamiento podría consistir en uno de los siguientes:

1. Cirugía para extraer el riñón, el uréter y la parte superior de la vejiga
(nefroureterectomía).

2. Cirugía para extraer parte del uréter o del riñón (resección por
segmentos).

3. Una prueba clínica de electrocirugía o de terapia con rayo láser.

4. Una prueba clínica con quimioterapia intrapélvica o intraureteral o
terapia biológica.

** CANCER DE CELULAS DE TRANSICION DE LA PELVIS RENAL Y DEL URETER

Su tratamiento probablemente consista en una prueba clínica con radioterapia y/o quimioterapia.

** CANCER DE CELULAS DE TRANSICION DE LA PELVIS RENAL Y DEL URETER

Su tratamiento probablemente consista en una prueba clínica con quimioterapia.

** CANCER DE CELULAS DE TRANSICION DE LA PELVIS RENAL Y DEL URETER

Su tratamiento probablemente consista en una prueba clínica de nuevos tratamientos.


PARA MAYOR INFORMACION

Llámenos

Para obtener más información, las personas que residen en los Estados Unidos pueden llamar gratuitamente al Servicio de Información del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, siglas en inglés) 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 4:30 p.m. Las personas sordas o con dificultad para escuchar que tienen equipo de TTY, pueden llamar al 1-800-332-8615. La llamada es gratis y un especialista en información sobre el cáncer estará disponible para responder sus preguntas.

Organizaciones y Páginas de Internet

La página de Internet del Instituto Nacional del cáncer, (Http: //cancer.gov) provee acceso en línea a información sobre el cáncer, ensayos clínicos, otras páginas de internet y organizaciones que ofrecen servicios de apoyo y recursos a los pacientes de cáncer y sus familiares. Hay muchos lugares donde las personas pueden conseguir información sobre servicios y tratamientos para el cáncer. Generalmente los hospitales de su ciudad pueden orientarlo sobre agencias locales o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte de ida y vuelta al hospital para recibir tratamiento, cómo recibir atención a domicilio, y cómo afrontar otros problemas relacionados con el cáncer y su tratamiento.

Publicaciones

El Instituto Nacional del Cáncer, distribuye material educativo para información de los pacientes, profesionales de la salud y el público en general. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer y sus respectivos tratamientos así como pautas para sobrellevar el cáncer e información sobre ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las diferentes pruebas de detección del cáncer, sus causas y como prevenirlo además de estadísticas e información sobre las investigaciones científicas llevadas a cabo en el Instituto Nacional del Cáncer. Estas publicaciones del NCI, sobre estos y otros temas, pueden solicitarse o imprimirse directamente a través del Servicio de Localización de Publicaciones del NCI (Http: //cissecure.nci.nih.gov/ncipubs). También se pueden solicitar por teléfono llamando gratuitamente al Servicio de Información del Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY al 1-800-332-8615.

Ayuda Personal

El servicio de "LiveHelp", Ayuda Personal del NCI, es un programa disponible en varias de las páginas de Internet del Instituto, que provee a los usuarios la oportunidad de conversar en vivo con un especialista en información del cáncer. Este servicio está disponible de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 7:30 p.m., hora del este. Los especialistas en información pueden ayudar a los usuarios a encontrar información en las páginas de Internet del NCI, y responder sus preguntas sobre el cáncer.

Escríbanos

Si necesita más información sobre el NCI, por favor escríbanos a esta dirección:

National Cancer Institute
Office of Communications
31 Center Drive, MSC 2580
Bethesda, MD 20892-2580


DESCRIPCION DEL PDQ

El PDQ es una vasta base de datos sobre el cáncer disponible en Cancer.gov.

El PDQ es una base de datos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) que contiene información completa sobre el cáncer. La mayoría de la información que se encuentra en el PDQ, está disponible en Cancer.gov, la página de Internet del NCI en (Http: //cancer.gov). El PDQ es uno de los servicios del NCI. El NCI forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud, el cual es el centro principal de investigación biomédica del gobierno federal.

En el PDQ se encuentran los sumarios con información sobre el cáncer.

La base de datos del PDQ contiene los sumarios con la más reciente información publicada sobre la prevención, detección, genética, tratamiento, cuidado de apoyo y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. La mayoría de los sumarios se encuentran en dos versiones. La versión para profesionales contiene información detallada, escrita en un lenguaje técnico y la versión para paciente está escrita en un lenguaje sencillo, fácil de entender. Ambas versiones proveen información precisa y actualizada sobre el cáncer.

Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer son redactados por expertos en el cáncer y revisados con frecuencia.

El Consejo de Redacción, compuesto por expertos en oncología y especialidades relacionadas con ella, es el responsable de redactar y mantener los sumarios con información sobre el cáncer. Estos sumarios son revisados regularmente y se les incorporan los cambios debidos en la medida en que se obtiene nueva información. La fecha al final de cada sumario ("Fecha de actualización") indica la fecha del cambio efectuado más reciente.

El PDQ también contiene información sobre ensayos clínicos.

Antes de comenzar un tratamiento, los pacientes podrían considerar el hecho de tomar parte en un ensayo clínico. Un ensayo clínico es un estudio que trata de dar respuesta a ciertas preguntas de carácter científico, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Estos ensayos se basan en estudios anteriores y lo que se ha aprendido en el laboratorio. El propósito de todo esto es encontrar mejores métodos para ayudar a los pacientes con cáncer. Durante estos ensayos se obtiene información acerca de los nuevos tratamientos, sus riesgos, su eficacia y si trabajan o no. Cuando estos experimentos demuestran que el nuevo tratamiento es mejor que el empleado hasta ese momento, este puede convertirse en el tratamiento "estándar".

El PDQ contiene un listado de ensayos clínicos disponibles en Http: //cancer.gov/clinical_trials. Tanto la versión para profesionales como para pacientes contiene descripciones de estos. El PDQ cuenta también con una lista de oncólogos que participan en ensayos clínicos. Para mayor información llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422- 6237); TTY al 1-800-332-8615.

Date Last Modified: 07/2002


Para mayor información sobre tratamiento y ensayos clínicos sobre cancer llame al Servicio de Información del Cáncer del Instituto Nacional de Cáncer): 1-800-4-CANCER. El llamado es gratis y un asesor conversara con usted.

PDQ por médicos

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Dr. G. Quade

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