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Tumor de células germinales de los ovarios

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Informacion General Sobre El Tumor De Celulas Germinales De Los Ovarios
Etapas Del Tumor De Celulas Germinales De Los Ovarios
Tumor Recurrente De Celulas Germinales De Los Ovarios
Descripcion General De Las Opciones De Tratamiento
Para Mayor Informacion
Descripcion Del PDQ


CancerMail del Instituto Nacional del Cáncer


Información del PDQ para pacientes


INFORMACION GENERAL SOBRE EL TUMOR DE CELULAS GERMINALES DE LOS OVARIOS

El tumor de células germinales de los ovarios es una afección en la cual se forman células malignas (cancerosas) en las células germinales (huevos) de los ovarios. Los tumores de células germinales se originan en las células reproductivas (huevos o esperma) del cuerpo y generalmente se manifiestan en jóvenes adolescentes o en mujeres jóvenes y afectan con mayor frecuencia un solo ovario.

Los ovarios son un par de órganos en el sistema reproductivo femenino. Se encuentran localizados en la pelvis, uno a cada lado del útero (el órgano hueco, en forma de pera donde se desarrollo el feto). Cada ovario tiene aproximadamente el tamaño y la forma de una almendra. Los ovarios producen huevos y hormonas femeninas (sustancias químicas que controlan la manera en que funcionan ciertas células y órganos).

El tumor de células germinales de los ovarios es un término general que se utiliza para describir varios tipos diferentes de cáncer. El tumor de células germinales de los ovarios más común es el llamado disgerminoma. (Consulte los sumarios PDQ sobre Tratamiento del Cáncer Epitelial de los Ovarios y Tratamiento del Tumor de Ovario con bajo Potencial Maligno para obtener más información sobre otros tipos de cáncer de ovario.)

Los signos posibles del tumor de células germinales de los ovarios son inflamación abdominal o sangrado vaginal después de la menopausia. Los tumores de células germinales de los ovarios pueden ser difíciles de diagnosticar (detectar) de manera temprana. A menudo no hay síntomas en las etapas tempranas, pero se pueden encontrar tumores durante exámenes ginecológicos regulares (controles). Una mujer que presenta inflamación del abdomen sin aumento de peso en otras partes debe consultar a un médico. Una mujer que ya no tiene períodos menstruales (que ha experimentado la menopausia) también debe consultar a un médico si presenta sangrado de la vagina.

Pruebas que examinan los ovarios, el área de la pelvis, la sangre y el tejido ovárico se utilizan para ayudar a detectar (encontrar) y diagnosticar el tumor de células germinales de los ovarios. Las siguientes pruebas o procedimientos pueden ayudar a detectar el cáncer:

Examen pélvico: Evaluación del útero, la vagina, los ovarios, las trompas de Falopio, la vejiga y el recto a fin de identificar anormalidades en su forma o tamaño.

Laparotomía: Incisión quirúrgica realizada en la pared del abdomen para controlar el interior del abdomen en cuanto a signos de enfermedad y retirar tejido y líquido para examen al microscopio.

Linfangiografía: Radiografía del sistema linfoide. Se inyecta un tinte en un vaso de linfa y recorre el sistema linfoide. El tinte resalta los vasos de linfa y los órganos en la radiografía. Esta prueba ayuda a determinar si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos.

TAC: La TAC crea una serie de fotografías detalladas de áreas internas del cuerpo, tomadas de diferentes ángulos. Las fotografías son creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X. Esta prueba se denomina también tomografía computada, tomografía computarizada o tomografía axial computadorizada.

Análisis de sangre: Análisis para medir los niveles de fetoproteína alfa (AFP, por sus siglas en inglés) y gonadotropina coriónica (HCG) en sangre. AFP y HCG son sustancias que pueden ser signos de tumor de células germinales de los ovarios cuando se encuentran a niveles elevados.

Ciertos factores repercuten en las opciones de tratamiento y el pronóstico (posibilidad de recuperación). Las opciones de tratamiento y el pronóstico (posibilidad de recuperación) dependen del tipo de cáncer, el tamaño del tumor, la etapa del cáncer (si afecta parte del ovario, todo el ovario o se ha diseminado a otras partes en el cuerpo) la apariencia de las células bajo el microscopio y la salud general de la paciente. Los tumores de células germinales de los ovarios son generalmente curables si se los detecta y trata temprano.


ETAPAS DEL TUMOR DE CELULAS GERMINALES DE LOS OVARIOS

Después de que se ha diagnosticado el tumor de células germinales de los ovarios, se realizan pruebas para determinar si las células cancerosas se han diseminado dentro de los ovarios o a otras partes del cuerpo. El proceso utilizado para determinar si el cáncer se ha diseminado dentro del ovario o a otras partes del cuerpo se denomina clasificación en etapas. La etapa de la enfermedad se determina mediante la información que se reúne del proceso de estadiage. Es importante conocer la etapa de la enfermedad a fin de planear el mejor tratamiento. Se utilizan pruebas determinadas a fin de determinar la etapa.

Muchas de las pruebas que se utilizan para diagnosticar el cáncer de células germinales de los ovarios se utilizan también para determinar la etapa de la enfermedad. A menos de que el médico esté seguro que el cáncer se ha diseminado de los ovarios a otras partes del cuerpo, se necesita la cirugía para determinar la etapa del cáncer en una operación llamada laparotomía. El médico debe realizar un corte en el abdomen y observar cuidadosamente todos los órganos para determinar si contienen cáncer. El médico también cortará segmentos pequeños de tejido y los estudiará al microscopio para determinar si contienen cáncer. También es posible que lave la cavidad abdominal con líquido y luego estudie el líquido al microscopio para determinar si contiene células cancerosas. En general el médico extirpará el cáncer y otros órganos que contienen cáncer durante la laparotomía.

Se utilizan las siguientes etapas para el tumor de células germinales de los ovarios:

Etapa I

La etapa I se divide en etapa IA, etapa IB y etapa IC de la siguiente manera:

las siguientes situaciones:

la cobertura externa del tumor se ha desgarrado o se encuentran células cancerosas en líquido de la cavidad del peritoneo o en los fluidos que se recobran de un lavado del peritoneo (tejido que recubre las paredes abdominales y que cubre la mayoría de los órganos en el abdomen).

Etapa II

La etapa II se divide en etapa IIA, etapa IIB y etapa IIC de la siguiente manera:

la pelvis, útero o las trompas de Falopio.

otros tejidos dentro de la pelvis.

la pelvis, útero o las trompas de Falopio u otros tejidos dentro de la pelvis y puede presentarse una de las siguientes situaciones:

la cobertura externa del tumor se ha desgarrado o se encuentran células cancerosas en líquido de la cavidad del peritoneo o en los fluidos que se recobran de un lavado del peritoneo.

Etapa III

La etapa III se divide en etapa IIIA, etapa IIIB y etapa IIIC de la siguiente manera:

también se encuentran células cancerosas microscópicas en el peritoneo.

peritoneo. Pero los tumores no miden más de 2 centímetros (aproximadamente 3/4 pulgada).

más allá de la pelvis al peritoneo. Los tumores miden más de 2 centímetros o se encuentra cáncer en los ganglios linfáticos en la pelvis.

Cuando el cáncer se ha diseminado a la superficie del hígado o se ha diseminado al intestino delgado o el epiplón (parte del peritoneo que encierra los intestinos)también se considera enfermedad en etapa III.

Etapa IV

En la etapa IV, el cáncer se encuentra en uno o en ambos ovarios y ha metastizado (diseminado) no solo a la pelvis y el abdomen sino también a otras partes del cuerpo. Se encuentra cáncer en los tejidos del hígado.


TUMOR RECURRENTE DE CELULAS GERMINALES DE LOS OVARIOS

El tumor recurrente de células germinales de los ovarios es cáncer que reaparece (retorna) después de la administración de tratamiento. El tumor recurrente de células germinales de los ovarios puede reaparecer en el otro ovario o en otras partes del cuerpo.


DESCRIPCION GENERAL DE LAS OPCIONES DE TRATAMIENTO

Existen diferentes tipos de tratamientos para todos las pacientes con tumor de células germinales de los ovarios. Algunos tratamientos se consideran estándar (tratamientos actualmente utilizados), y otros se encuentran en evaluación en estudios clínicos. Antes de empezar el tratamiento, es conveniente que las pacientes consideren participar en un estudio clínico. Un estudio clínico de tratamientos consiste en un estudio de investigación que procura mejorar los tratamientos actuales u obtener información sobre nuevos tratamientos para pacientes con cáncer. Cuando estudios clínicos demuestran que un nuevo tratamiento es mejor que el tratamiento utilizado actualmente como "estándar", el nuevo tratamiento se puede convertir en el tratamiento estándar.

Los estudios clínicos se llevan a cabo en muchas partes del país. Se puede obtener información sobre los estudios clínicos en curso a través de la página de Internet del NCI cancer.gov (Http: //cancer.gov). La elección del tratamiento más apropiado para el cáncer es una decisión en la que idealmente deben participar el paciente, la familia y el equipo médico.

Se utilizan tres tipos de tratamiento estándar, saber:

Cirugía

La cirugía es el tratamiento más común del tumor de células germinales de los ovarios. El médico puede extirpar el cáncer mediante uno de los siguientes tipos de cirugía:

Falopio.

útero, ambos ovarios y ambas trompas de Falopio.

tumor.

Quimioterapia

La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos para eliminar células cancerosas. Estos pueden tomarse en forma oral o pueden administrarse en el cuerpo con una aguja en una vena o músculo. Se dice que la quimioterapia es un tratamiento sistémico ya que el medicamento se introduce al torrente sanguíneo, se transporta a través del cuerpo y puede eliminar células cancerosas en todo el cuerpo.

Radioterapia

La radioterapia es el uso de rayos X u otros tipos de radiación para eliminar células cancerosas y reducir tumores. La radioterapia puede utilizar radiación externa (con el uso de una máquina fuera del cuerpo) o radiación interna. La radiación interna implica la colocación de isótopos radiactivos (materiales que producen radiación) por medio de tubos plásticos delgados en el área en el que se detectan células cancerosas. El cáncer de células germinales de los ovarios se trata con radiación externa. La radiación puede utilizarse además de la cirugía, la quimioterapia, o ambas.

Incluso si el médico extirpa todo el cáncer visible al momento de la cirugía, a algunas pacientes se ofrecerá quimioterapia o radioterapia después de la cirugía a fin de eliminar toda célula cancerosa que pueda quedar aún. El tratamiento administrado después de la cirugía para incrementar las posibilidades de curación se denomina terapia coadyuvante.

Después de la radiación o la quimioterapia, en algunas ocasiones se realiza una cirugía denominada laparotomoía para una segunda mirada. Esto es similar a la laparotomía que se realiza para determinar la etapa del cáncer. Durante esta segunda cirugía, el médico tomará muestras de los ganglios linfáticos y otros tejidos en el abdomen para determinar si aún queda cáncer.

Se están examinando otros tipos de tratamiento en estudios clínicos, a saber:

glóbulos. Se ha evaluado el transplante de médula ósea como una manera para ayudar a la sangre a recuperarse de manera que puedan administrarse dosis de quimioterapia más elevadas que las normales.

Nuevas opciones de tratamiento

quimioterapéutico para combatir el cáncer) está bajo estudio en ensayos clínicos.

La presente sección del sumario hace referencia a tratamientos específicos en evaluación en estudios clínicos, pero tal vez no se mencionen todos los tratamientos que se están considerando. Puede obtener información sobre los estudios clínicos en curso a través de la página de Internet del NCI cancer.gov (Http: //cancer.gov).

** OPCIONES DE TRATAMIENTO PARA EL CANCER DE CELULAS GERMINALES DE LOS OVARIOS EN LA ETAPA I **

El tratamiento depende de si el tumor es disgerminoma u otro tipo de tumor de células germinales.

El tratamiento de disgerminoma puede incluir lo siguiente:

radiográfico del sistema linfoide, los tejidos y los órganos que filtran y destruyen sustancias dañinas y ayudan a combatir infecciones o enfermedades) o tomografía computarizada (serie de fotografías detalladas de áreas internas del cuerpo creadas por una computadora conectada a una máquina de rayos X).

condición de una paciente pero sin suspender el tratamiento hasta que aparezcan o se modifiquen síntomas).

El tratamiento de otros tumores de células germinales puede ser:

algunas ocasiones.

** OPCIONES DE TRATAMIENTO PARA EL CANCER DE CELULAS GERMINALES DE LOS OVARIOS EN LA ETAPA II **

El tratamiento depende de si el tumor es disgerminoma u otro tipo de tumor de células germinales.

El tratamiento de disgerminoma puede ser:

quimioterapia de combinación, o

El tratamiento de otros tumores de células germinales puede incluir lo siguiente:

determinar si aún quedan células tumorales).

Se puede obtener información sobre los estudios clínicos en curso a través de la página de Internet del NCI cancer.gov (Http: //cancer.gov).

** OPCIONES DE TRATAMIENTO PARA EL CANCER DE CELULAS GERMINALES DE LOS OVARIOS EN LA ETAPA III **

El tratamiento depende de si el tumor es disgerminoma u otro tipo de tumor de células germinales.

El tratamiento de disgerminoma puede incluir lo siguiente:

pelvis y en el abdomen tanto como fuera posible.

El tratamiento de otros tumores de células germinales puede incluir lo siguiente:

pelvis y en el abdomen tanto como fuera posible. Se administrará quimioterapia antes y/o después de la cirugía.

determinar si aún quedan células tumorales).

Se puede obtener información sobre los estudios clínicos en curso a través de la página de Internet del NCI cancer.gov (Http: //cancer.gov).

** OPCIONES DE TRATAMIENTO PARA EL CANCER DE CELULAS GERMINALES DE LOS OVARIOS EN LA ETAPA IV **

El tratamiento depende de si el tumor es disgerminoma u otro tipo de tumor de células germinales.

El tratamiento de disgerminoma puede incluir lo siguiente:

remoción del cáncer en la pelvis y en el abdomen tanto como fuera posible.

El tratamiento de otros tumores de células germinales puede incluir lo siguiente:

pelvis y en el abdomen tanto como fuera posible. Se administrará quimioterapia antes y/o después de la cirugía.

determinar si aún quedan células tumorales).

Se puede obtener información sobre los estudios clínicos en curso a través de la página de Internet del NCI cancer.gov (Http: //cancer.gov).

** OPCIONES DE TRATAMIENTO PARA EL CANCER RECURRENTE DE CELULAS GERMINALES DE LOS OVARIOS **

El tratamiento depende de si el tumor es disgerminoma u otro tipo de tumor de células germinales.

El tratamiento de disgerminoma puede ser:

El tratamiento de otros tumores de células germinales puede incluir lo siguiente:

médula ósea.

La presente sección del sumario hace referencia a tratamientos específicos en evaluación en estudios clínicos, pero tal vez no se mencionen todos los tratamientos que se están considerando. Puede obtener información sobre los estudios clínicos en curso a través de la página de Internet del NCI cancer.gov (Http: //cancer.gov).


PARA MAYOR INFORMACION

Llámenos

Para obtener más información, las personas que residen en los Estados Unidos pueden llamar gratuitamente al Servicio de Información del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, siglas en inglés) 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 4:30 p.m. Las personas sordas o con dificultad para escuchar que tienen equipo de TTY, pueden llamar al 1-800-332-8615. La llamada es gratis y un especialista en información sobre el cáncer estará disponible para responder sus preguntas.

Organizaciones y Páginas de Internet

La página de Internet del Instituto Nacional del cáncer, (Http: //cancer.gov) provee acceso en línea a información sobre el cáncer, ensayos clínicos, otras páginas de internet y organizaciones que ofrecen servicios de apoyo y recursos a los pacientes de cáncer y sus familiares. Hay muchos lugares donde las personas pueden conseguir información sobre servicios y tratamientos para el cáncer. Generalmente los hospitales de su ciudad pueden orientarlo sobre agencias locales o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte de ida y vuelta al hospital para recibir tratamiento, cómo recibir atención a domicilio, y cómo afrontar otros problemas relacionados con el cáncer y su tratamiento.

Publicaciones

El Instituto Nacional del Cáncer, distribuye material educativo para información de los pacientes, profesionales de la salud y el público en general. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer y sus respectivos tratamientos así como pautas para sobrellevar el cáncer e información sobre ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las diferentes pruebas de detección del cáncer, sus causas y como prevenirlo además de estadísticas e información sobre las investigaciones científicas llevadas a cabo en el Instituto Nacional del Cáncer. Estas publicaciones del NCI, sobre estos y otros temas, pueden solicitarse o imprimirse directamente a través del Servicio de Localización de Publicaciones del NCI (Http: //cissecure.nci.nih.gov/ncipubs). También se pueden solicitar por teléfono llamando gratuitamente al Servicio de Información del Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY al 1-800-332-8615.

Ayuda Personal

El servicio de "LiveHelp", Ayuda Personal del NCI, es un programa disponible en varias de las páginas de Internet del Instituto, que provee a los usuarios la oportunidad de conversar en vivo con un especialista en información del cáncer. Este servicio está disponible de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 7:30 p.m., hora del este. Los especialistas en información pueden ayudar a los usuarios a encontrar información en las páginas de Internet del NCI, y responder sus preguntas sobre el cáncer.

Escríbanos

Si necesita más información sobre el NCI, por favor escríbanos a esta dirección:

National Cancer Institute
Office of Communications
31 Center Drive, MSC 2580
Bethesda, MD 20892-2580


DESCRIPCION DEL PDQ

El PDQ es una vasta base de datos sobre el cáncer disponible en Cancer.gov.

El PDQ es una base de datos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) que contiene información completa sobre el cáncer. La mayoría de la información que se encuentra en el PDQ, está disponible en Cancer.gov, la página de Internet del NCI en (Http: //cancer.gov). El PDQ es uno de los servicios del NCI. El NCI forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud, el cual es el centro principal de investigación biomédica del gobierno federal.

En el PDQ se encuentran los sumarios con información sobre el cáncer.

La base de datos del PDQ contiene los sumarios con la más reciente información publicada sobre la prevención, detección, genética, tratamiento, cuidado de apoyo y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. La mayoría de los sumarios se encuentran en dos versiones. La versión para profesionales contiene información detallada, escrita en un lenguaje técnico y la versión para paciente está escrita en un lenguaje sencillo, fácil de entender. Ambas versiones proveen información precisa y actualizada sobre el cáncer.

Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer son redactados por expertos en el cáncer y revisados con frecuencia.

El Consejo de Redacción, compuesto por expertos en oncología y especialidades relacionadas con ella, es el responsable de redactar y mantener los sumarios con información sobre el cáncer. Estos sumarios son revisados regularmente y se les incorporan los cambios debidos en la medida en que se obtiene nueva información. La fecha al final de cada sumario ("Fecha de actualización") indica la fecha del cambio efectuado más reciente.

El PDQ también contiene información sobre ensayos clínicos.

Antes de comenzar un tratamiento, los pacientes podrían considerar el hecho de tomar parte en un ensayo clínico. Un ensayo clínico es un estudio que trata de dar respuesta a ciertas preguntas de carácter científico, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Estos ensayos se basan en estudios anteriores y lo que se ha aprendido en el laboratorio. El propósito de todo esto es encontrar mejores métodos para ayudar a los pacientes con cáncer. Durante estos ensayos se obtiene información acerca de los nuevos tratamientos, sus riesgos, su eficacia y si trabajan o no. Cuando estos experimentos demuestran que el nuevo tratamiento es mejor que el empleado hasta ese momento, este puede convertirse en el tratamiento "estándar".

El PDQ contiene un listado de ensayos clínicos disponibles en Http: //cancer.gov/clinical_trials. Tanto la versión para profesionales como para pacientes contiene descripciones de estos. El PDQ cuenta también con una lista de oncólogos que participan en ensayos clínicos. Para mayor información llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); TTY al 1-800-332-8615.

Date Last Modified: 09/2002


Para mayor información sobre tratamiento y ensayos clínicos sobre cancer llame al Servicio de Información del Cáncer del Instituto Nacional de Cáncer): 1-800-4-CANCER. El llamado es gratis y un asesor conversara con usted.

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Dr. G. Quade

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