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Los sarcomas de tejido blando son poco comunes tanto en niños como adolescentes. Si un paciente tiene síntomas de sarcoma de tejido blando, el médico podría ordenar rayos-X y otros exámenes. El médico también podría cortar un pedazo de tejido para examinarlo en el microscopio con el fin de determinar la presencia de células cancerosas. Este procedimiento se conoce como biopsia.
Existen muchos tipos de sarcomas de tejido blando, dependiendo del tejido blando donde se origine el cáncer. El rabdomiosarcoma es el tipo más común de sarcoma de tejido blando infantil. Se origina en los músculos alrededor del hueso y se puede encontrar en cualquier parte del cuerpo. Si usted desea obtener información sobre el rabdomiosarcoma, consulte el sumario del PDQ de información para pacientes sobre rabdomiosarcoma. (Ver el sumario del PDQ sobre tratamiento del rabdomiosarcoma infantil para mayor información)(Ver el sumario del PDQ sobre tratamiento del sarcoma de tejido blando en adultos para mayor información) Entre los sarcomas de tejido blando que afectan a pacientes jóvenes, tenemos el de músculo liso, tejido conectivo, vasos linfáticos y sanguíneos y del nervio periférico central.
Los sarcomas de tejido blando podrían surgir en cualquier parte del cuerpo, pero en los jóvenes la mayoría de las veces se encuentran en el tronco, brazos y piernas. El primer síntoma podría ser un bulto que se presenta como una masa sólida. Si dicha masa interfiere con cualquier otra función corporal, podrían aparecer otros síntomas. Muy raras veces el sarcoma de tejido blando ocasiona fiebre, pérdida de peso o escalofríos nocturnos.
El sarcomas de tejido blando tiene más probabilidades de desarrollarse en personas que tienen trastornos genéticos específicos, tales como el síndrome de Liu Fraumeni, y que han recibido radioterapia previa, o que tienen el Epstein- Barr virus con el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA).
Los tejidos de sarcoma blando se clasifican acorde al tipo de tejido blando al que se parezcan. Entre estos tenemos:
tumores de tejido fibroso (conectivo):
Existen varias etapas de clasificación para el sarcoma de tejido blando infantil. No hay una sola que se aplique a todos los tipos de este cáncer. Las opciones de tratamiento que se presentan en este documento están basadas en si el cáncer se ha diseminado o en la cantidad de tumor que queda después de la cirugía.
Las 3 etapas generales del sarcoma de tejido blando son, no metastásico, metastásico y recurrente.
La radioterapia consiste en el uso de rayos de alta energía para eliminar células cancerosas y reducir tumores. La radiación puede aplicarse antes de la cirugía o después de esta si al cirujano le es imposible extraer los restos de tejido tumoral. La radiación podría venir de una fuente externa (fuera del cuerpo) o introduciendo en el área donde se encuentra las células tumorales, unos tubitos muy finos de plástico que contienen los radioisótopos que producen las radiaciones, (radioterapia interna).
La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos para eliminar las células cancerosas. La quimioterapia puede tomarse en forma oral, en pastillas, o puede administrarse en el cuerpo con una aguja en una vena o músculo. La quimioterapia se dice que es un tratamiento sistémico ya que el medicamento se introduce al torrente sanguíneo, viaja a través del cuerpo y puede eliminar células cancerosas por todo el cuerpo.
El paciente podría recibir tratamiento que se considera estándar según los resultados obtenidos por varios pacientes en pruebas anteriores o podría optar por participar en una prueba clínica. No todos los pacientes se curan con terapia estándar y algunos tratamientos estándar podrían tener más efectos secundarios de los deseados. Por estas razones, las pruebas clínicas están diseñadas para encontrar mejores formas de tratar a los pacientes con cáncer. Si usted desea obtener más información acerca de los ensayos clínicos sobre el sarcoma de tejido blando, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); TTY 1-800-332-8615, en los Estados Unidos.
Si el niño o bebé tiene fibrosarcoma o hemangiopericitoma, o el niño tiene tumor desmoide o histiocitoma fibroso maligno angiomatoide, el tratamiento podría consistir en alguno de los siguientes:
1. Cirugía para extraer todo el cáncer. Algunas veces se tiene que hacer una
segunda operación para asegurarse de que todo el tumor ha sido extraído, o cuando
el tumor reaparece después del tratamiento.
2. Cirugía para extraer el cáncer seguida de radioterapia (si no es posible
realizar una segunda cirugía)
3. Quimioterapia para reducir el tamaño del tumor, seguida de cirugía.
Se están evaluando en pruebas clínicas la eficacia de nuevas formas de combinar fármacos quimioterapéuticos.
Si el niño tiene tumor desmoide el tratamiento podría consistir en alguno de los siguientes:
1. Cirugía para extraer todo el cáncer.
2. Radioterapia administrada antes o después de la cirugía agentes
antiinflamatorios no esteroides, antiestrógenos y quimioterapia si el tumor no
puede ser extraído con cirugía.
3. Los pacientes podrían ser sometidos a una observación rigurosa cuando no
existen otras alternativas de tratamiento disponibles, y el tumor no pone en
peligro a algún órgano vital (si no es posible extraer todo el tumor o si el
tumor reaparece después del tratamiento).
Si un niño mayor o adolescente tiene fibrosarcoma o hemangiopericitoma, o si su niño tiene un tumor periférico maligno tubular del nervio, liposarcoma, sarcoma sinovial, histiocitoma fibroso maligno, leiomiosarcoma, o sarcoma epiteloide el tratamiento podría consistir en cualquiera de los siguientes:
1. Cirugía para extraer todo el cáncer. Algunas veces se tiene que hacer una
segunda operación para asegurarse de que todo el tumor ha sido extraído.
2. Cirugía seguida de radioterapia (si no es posible extraer totalmente el
cáncer durante la cirugía)
La eficacia de la radioterapia implantada, la que se administra durante la cirugía, y la que se administra después de ésta, aún permanece bajo estudio.
Si el niño tiene sarcoma alveolar de parte blanda, el tratamiento podría consistir en alguno de los siguientes:
1. Cirugía para extraer todo el cáncer.
2. Cirugía seguida de radioterapia (si el cáncer no es completamente extraído
durante cirugía)
Se están evaluando en pruebas clínicas la eficacia de combinar fármacos quimioterapéuticos y factores estimulantes de colonia en pacientes que no han sido sometidos a cirugía o que tienen sarcoma de tejido blando metastásico.
1. Cirugía para extraer todo el cáncer.
2. Cirugía seguida de radioterapia (si el paciente no la ha recibido aún)
3. Amputar los sarcomas de brazos y piernas en pacientes que han recibido
radioterapia.
Algunos ensayos clínicos están evaluando la quimioterapia.
Para obtener más información, las personas que residen en los Estados Unidos pueden llamar gratuitamente al Servicio de Información del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, siglas en inglés)1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 4:30 p.m. Las personas sordas o con dificultad para escuchar que tienen equipo de TTY, pueden llamar al 1-800-332-8615. La llamada es gratis y un especialista en información sobre el cáncer estará disponible para responder sus preguntas.
Organizaciones y Páginas de Internet
La página de Internet del Instituto Nacional del cáncer, (Http: //cancer.gov) provee acceso en línea a información sobre el cáncer, ensayos clínicos, otras páginas de internet y organizaciones que ofrecen servicios de apoyo y recursos a los pacientes de cáncer y sus familiares. Hay muchos lugares donde las personas pueden conseguir información sobre servicios y tratamientos para el cáncer. Generalmente los hospitales de su ciudad pueden orientarlo sobre agencias locales o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte de ida y vuelta al hospital para recibir tratamiento, cómo recibir atención a domicilio, y cómo afrontar otros problemas relacionados con el cáncer y su tratamiento.
Publicaciones
El Instituto Nacional del Cáncer, distribuye material educativo para información de los pacientes, profesionales de la salud y el público en general. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer y sus respectivos tratamientos así como pautas para sobrellevar el cáncer e información sobre ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las diferentes pruebas de detección del cáncer, sus causas y como prevenirlo además de estadísticas e información sobre las investigaciones científicas llevadas a cabo en el Instituto Nacional del Cáncer. Estas publicaciones del NCI, sobre estos y otros temas, pueden solicitarse o imprimirse directamente a través del Servicio de Localización de Publicaciones del NCI, (Http: //cissecure.nci.nih.gov/ncipubs). También se pueden solicitar por teléfono llamando gratuitamente al Servicio de Información del Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY al 1-800-332-8615.
Ayuda Personal
El servicio de "LiveHelp", Ayuda Personal del NCI en, es un programa disponible en varias de las páginas de Internet del Instituto, que provee a los usuarios la oportunidad de conversar en vivo con un especialista en información del cáncer. Este servicio está disponible de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 7:30 p.m., hora del este. Los especialistas en información pueden ayudar a los usuarios a encontrar información en las páginas de Internet del NCI, y responder sus preguntas sobre el cáncer.
Escríbanos
Si necesita más información sobre el NCI, por favor escríbanos a esta dirección:
El PDQ es una base de datos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) que contiene información completa sobre el cáncer. La mayoría de la información que se encuentra en el PDQ, está disponible en Cancer.gov, la página de Internet del NCI en (Http: //cancer.gov) El PDQ es uno de los servicios del NCI. El NCI forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud, el cual es el centro principal de investigación biomédica del gobierno federal.
En el PDQ se encuentran los sumarios con información sobre el cáncer.
La base de datos del PDQ contiene los sumarios con la más reciente información publicada sobre la prevención, detección, genética, tratamiento, cuidado de apoyo y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. La mayoría de los sumarios se encuentran en dos versiones. La versión para profesionales contiene información detallada, escrita en un lenguaje técnico y la versión para paciente está escrita en un lenguaje sencillo, fácil de entender. Ambas versiones proveen información precisa y actualizada sobre el cáncer.
Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer son redactados por expertos en el cáncer y revisados con frecuencia.
El Consejo de Redacción, compuesto por expertos en oncología y especialidades relacionadas con ella, es el responsable de redactar y mantener los sumarios con información sobre el cáncer. Estos sumarios son revisados regularmente y se les incorporan los cambios debidos en la medida en que se obtiene nueva información. La fecha al final de cada sumario ("Fecha de actualización") indica la fecha del cambio efectuado más reciente.
El PDQ también contiene información sobre ensayos clínicos.
En los Estados Unidos, alrededor de dos tercios de los niños con cáncer participan en un ensayo clínico en un momento dado durante la enfermedad. Un ensayo clínico es un estudio que trata de dar respuesta a ciertas preguntas de carácter científico, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Estos ensayos se basan en estudios anteriores y lo que se ha aprendido en el laboratorio. El propósito de todo esto es encontrar mejores métodos para ayudar a los pacientes con cáncer. Durante estos ensayos se obtiene información acerca de los nuevos tratamientos, sus riesgos, su eficacia y si trabajan o no. Cuando estos experimentos demuestran que el nuevo tratamiento es mejor que el empleado hasta ese momento, este puede convertirse en el tratamiento "estándar".
El PDQ contiene un listado de ensayos clínicos disponibles en línea en (Http: //cancer.gov/clinical_trials). Tanto la versión para profesionales como para pacientes contiene descripciones de estos. Para mayor información llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); TTY al 1-800-332-8615.
El PDQ cuenta también con una lista de oncólogos que participan en ensayos clínicos.
El Grupo de Oncología Infantil, (COG, siglas en inglés) es la principal organización de los Estados Unidos en promover los ensayos clínicos de cánceres pediátricos. En Cancer.gov, encontrará información sobre como ponerse en contacto con este grupo a través de (Http: //cancer.gov) o a través del Servicio de Información sobre el Cáncer en el 1-800-4-cancer (1-800-422-6237) O la línea TTY para sordos en 1-800-332-8615.
La base de datos del PDQ contiene un listado con profesionales oncólogos y hospitales con programas de cáncer.
Debido a que el cáncer en niños y adolescentes es poco común, la mayor parte de los niños con cáncer son tratados por profesionales especializados en cáncer pediátrico, ya sea en hospitales o centros oncológicos especializados en el tratamiento del cáncer infantil. La base de datos del PDQ contiene una lista de profesionales de la salud especialistas en cáncer infantil, así como un listado de hospitales con programas especiales sobre el cáncer. Si necesita ayuda en localizar profesionales en cáncer pediátrico o un hospital con un programa especial de cáncer, llame al Servicio de Información del Cáncer al 1-800-4-cancer (1-800-422-6237)o la línea TTY para sordos en 1-800-332-8615.
Date Last Modified: 10/2002
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