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Hay varios senos paranasales, incluyendo los senos frontales sobre la nariz, los senos maxilares en la parte superior de ambos lados de la mandíbula superior, los senos etmoidales detrás de ambos lados de la parte superior de la nariz y el seno esfenoidal detrás del seno etmoidal en el centro del cráneo.
El cáncer del seno paranasal y de la cavidad nasal comienza generalmente en las células que revisten la orofaringe. Con mucha menos frecuencia, el cáncer del seno paranasal y de la cavidad nasal comienza en las células productoras de color llamadas melanocitos. Este tipo de cáncer se denomina melanoma. Si el cáncer comienza en el músculo o en el tejido conjuntivo, se llama sarcoma. Otro tipo de cáncer que puede presentarse, el cual crece mas lentamente se conoce como papiloma invertido. Los cánceres llamados granulomas de línea media también pueden ocurrir en los senos paranasales o en la cavidad nasal, y causan la ruptura del tejido circundante.
Se deberá ver al médico si se tienen los senos paranasales bloqueados, si el paciente tiene una infección de los senos, si le sangra la nariz, si tiene una masa o herida que no sana dentro de la nariz, dolores de cabeza frecuentes o dolor en la región del seno paranasal, hinchazón u otra dificultad con los ojos, dolor en los dientes superiores o problemas con la dentadura.
Si el paciente tiene síntomas, el médico examinará la nariz empleando un espejo y luces. El médico podría ordenar que se haga una tomografía axial computarizada, TAC, (una radiografía especial en la que se emplea una computadora) o una imagen de resonancia magnética, RM,(un procedimiento similar a la radiografía en el que se emplea energía magnética) para hacer una imagen de las partes interiores del cuerpo. Un instrumento especial (llamado rinoscopio o nasoscopio) puede ponerse dentro de la nariz para observar el interior. Si se encuentra tejido anormal, el médico tendrá que cortar un pedazo pequeño para observarlo a través del microscopio con el fin de determinar la presencia de células cancerosas. Este proceso se conoce como una biopsia. A veces el médico tendrá que cortar dentro del seno paranasal para poder efectuar la biopsia.
La probabilidad de recuperación (pronóstico) depende de si el cáncer está en los senos, si está precisamente dentro del área donde comenzó o se ha diseminado a otros tejidos (etapa) y estado de salud general del paciente.
El cáncer se ha extendido no más allá de los huesos alrededor del seno paranasal y a un solo ganglio linfático en el mismo lado del cuello en que se encuentra el cáncer. El ganglio linfático que tiene cáncer no mide más de 3 centímetros (un poco más de una pulgada).
El cáncer se ha diseminado a la mejilla, a la parte posterior del seno maxilar, a la cuenca del ojo o al seno etmoidal en la parte anterior del seno maxilar. El cáncer puede o no haberse diseminado a un ganglio linfático en el mismo lado del cuello en que se encuentra el cáncer.
El cáncer se ha diseminado al ojo o a otros senos o lugares alrededor de los senos paranasales. Los ganglios linfáticos del área pueden o no tener cáncer. El cáncer sólo se encuentra en los senos paranasales o se ha diseminado a las áreas alrededor de éstos. El cáncer se ha diseminado a más de un ganglio linfático en el mismo lado del cuello en que se encuentra el cáncer, a los ganglios linfáticos en uno o ambos lados del cuello o a cualquier ganglio linfático que mide más de 6 centímetros (más de 2 pulgadas).
El cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo.
La radioterapia también es un tratamiento común para el cáncer del seno paranasal y de la cavidad nasal. La radioterapia consiste en el uso de rayos X de alta energía para eliminar células cancerosas y reducir tumores. La radiación puede provenir de una máquina fuera del cuerpo (radioterapia externa) o de materiales que producen radiación (radioisótopos) por medio de tubos de plástico delgados introducidos en el área donde se encuentran las células cancerosas (radioterapia interna). La radiación externa a la glándula tiroides o a la glándula pituitaria puede cambiar la forma en que funciona la glándula tiroides. Es posible que el médico quiera realizar análisis de la glándula tiroides antes y después de la terapia para asegurarse de que esté funcionando adecuadamente.
La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos para eliminar células cancerosas. La quimioterapia puede tomarse en forma oral o puede administrarse en el cuerpo por medio de una aguja en una vena o músculo. Se considera que la quimioterapia es un tratamiento sistémico ya que el medicamento se introduce al torrente sanguíneo, viaja a través del cuerpo y puede eliminar las células cancerosas por todo el cuerpo.
Ya que los senos paranasales y la cavidad nasal permiten el hablar y respirar y se encuentran cerca de la cara, el paciente podría necesitar ayuda especial para ajustarse a los efectos secundarios del cáncer y su tratamiento. El médico consultará con varios especialistas médicos que pueden ayudar a determinar el mejor tratamiento. El personal médico con experiencia también podrá ayudar al paciente a recuperarse del tratamiento. El paciente podría necesitar cirugía plástica si se remueve una gran cantidad de tejido o hueso alrededor de los senos paranasales o de la cavidad nasal.
El paciente podría recibir un tratamiento que se considera estándar en base a la eficacia obtenida en estudios anteriores o podría optar por participar en una prueba clínica. No todos los pacientes se curan con terapia estándar y algunos tratamientos estándar podrían tener más efectos secundarios de los deseados. Por estas razones, las pruebas clínicas están diseñadas para encontrar mejores maneras de tratar a los pacientes con cáncer y se basan en la información más actualizada. En algunas partes del país se están realizando pruebas clínicas para el tratamiento de pacientes con cáncer del seno paranasal y de la cavidad nasal. Si desea más información, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); TTY 1-800-332-8615 (línea para sordos) en los Estados Unidos.
Si el paciente tiene cáncer del seno maxilar, el tratamiento probablemente consista en cirugía para eliminar el cáncer. Podría administrarse radioterapia después de la cirugía. Si el paciente tiene cáncer en el seno etmoidal, el tratamiento podría consistir en alguno de los siguientes:
1. Radioterapia si el cáncer no puede extraerse con cirugía.
2. Cirugía seguida de radioterapia.
Si el paciente tiene cáncer en el seno esfenoidal, el tratamiento probablemente consista en radioterapia.
Si el paciente tiene cáncer en la cavidad nasal, el tratamiento podría consistir en cirugía, radioterapia o ambos.
Si el paciente tiene un tipo de cáncer llamado papiloma invertido, el tratamiento probablemente consista en cirugía.
Si el paciente tiene un tipo de cáncer llamado melanoma o sarcoma, el tratamiento probablemente consista en cirugía. Para ciertos tipos de sarcoma, podría procederse con cirugía, radioterapia y quimioterapia.
Si el paciente tiene un tipo de cáncer llamado granuloma de línea media, el tratamiento probablemente consista en radioterapia.
Si el paciente tiene cáncer en la nariz (vestíbulo nasal), el tratamiento podría consistir en cirugía o radioterapia.
Si el paciente tiene cáncer en el seno maxilar, el tratamiento probablemente consista en cirugía para eliminar el cáncer. Radioterapia se administra antes o después de cirugía.
Si el paciente tiene cáncer en el seno etmoidal, el tratamiento podría consistir en alguno de los siguientes:
1. Radioterapia con haz externo.
2. Cirugía seguida de radioterapia.
Si el paciente tiene cáncer del seno esfenoidal, el tratamiento probablemente consista en radioterapia.
Si el paciente tiene cáncer en la cavidad nasal, el tratamiento podría consistir en cirugía, radioterapia, o ambos.
Si el paciente tiene un tipo de cáncer llamado papiloma invertido, el tratamiento probablemente consista en cirugía. Si el cáncer regresa después de la cirugía, el paciente podría recibir radioterapia.
Si el paciente tiene un tipo de cáncer llamado melanoma o sarcoma, el tratamiento probablemente consista en cirugía. Para ciertos tipos de sarcoma, podría administrarse cirugía, radioterapia y quimioterapia.
Si el paciente tiene un tipo de cáncer llamado granuloma de línea media, el tratamiento probablemente consista en radioterapia.
Si el paciente tiene cáncer en el interior de la nariz (vestíbulo nasal), el tratamiento podría consistir en cirugía o radioterapia.
Si el paciente tiene cáncer en el seno maxilar, el tratamiento podría consistir en alguno de los siguientes:
1. Cirugía para eliminar el cáncer. La radioterapia se administra antes o
después de la cirugía.
2. Una prueba clínica de un tipo especial de radioterapia, administrada antes o
después de la cirugía.
3 . Una prueba clínica de quimioterapia combinada con radioterapia.
Si el paciente tiene cáncer en el seno etmoidal, el tratamiento podría consistir en alguno de los siguientes:
1. Cirugía seguida de radioterapia.
2. Una prueba clínica de quimioterapia antes de cirugía o radioterapia.
3. Una prueba clínica de quimioterapia después de cirugía con o sin
radioterapia.
4. Una prueba clínica de quimioterapia combinada con radioterapia.
Si el paciente tiene cáncer en el seno esfenoidal, el tratamiento probablemente consista en radioterapia.
Si el paciente tiene cáncer en la cavidad nasal, el tratamiento podría consistir en alguno de los siguientes:
1. Cirugía.
2. Radioterapia.
3. Cirugía más radioterapia.
4. Una prueba clínica de quimioterapia antes de cirugía o radioterapia.
5. Una prueba clínica de quimioterapia después de cirugía con o sin
radioterapia.
6. Una prueba clínica de quimioterapia combinada con radioterapia
Si el paciente tiene un tipo de cáncer llamado papiloma invertido, el tratamiento probablemente consista en cirugía. Si el cáncer vuelve después de la cirugía, el paciente podría recibir tratamiento con radioterapia.
Si el paciente tiene un tipo de cáncer llamado melanoma o sarcoma, el tratamiento probablemente consista en cirugía. Podría administrarse radioterapia si el cáncer no se puede eliminar con cirugía. Para ciertos tipos de sarcoma, podrían administrarse cirugía, radioterapia y quimioterapia.
Si el paciente tiene un tipo de cáncer llamado granuloma de línea media, el tratamiento probablemente consista en radioterapia.
Si el paciente tiene cáncer en el interior de la nariz (vestíbulo nasal), el tratamiento podría consistir en alguno de los siguientes:
1. Radioterapia externa, radioterapia interna o ambas.
2. Cirugía si el cáncer vuelve después del tratamiento.
3. Una prueba clínica de quimioterapia antes de cirugía o radioterapia.
4. Una prueba clínica de quimioterapia después de cirugía con o sin
radioterapia.
5. Una prueba clínica de quimioterapia combinada con radioterapia.
Si el paciente tiene cáncer en el seno maxilar, el tratamiento probablemente consista en alguno de los siguientes:
1. Radioterapia.
2. Una prueba clínica de quimioterapia antes de cirugía o radioterapia.
3. Una prueba clínica de quimioterapia después de la radioterapia.
4. Una prueba clínica de quimioterapia combinada con radioterapia.
Si el paciente tiene cáncer en el seno etmoidal, el tratamiento podría consistir en alguno de los siguientes:
1. Cirugía seguida de radioterapia.
2. Radioterapia seguida de cirugía.
3. Una prueba clínica de quimioterapia antes de cirugía o radioterapia.
4. Una prueba clínica de quimioterapia después de cirugía con o sin
radioterapia.
5. Una prueba clínica de quimioterapia combinada con radioterapia.
Si el paciente tiene cáncer en el seno esfenoidal, el tratamiento probablemente consista en radioterapia.
Si el paciente tiene cáncer en la cavidad nasal, el tratamiento podría consistir en alguno de los siguientes:
1. Cirugía.
2. Radioterapia.
3. Cirugía más radioterapia.
4. Una prueba clínica de quimioterapia antes de cirugía o radioterapia.
5. Una prueba clínica de quimioterapia después de cirugía con o sin
radioterapia.
6. Una prueba clínica de quimioterapia combinada con radioterapia.
Si el paciente tiene un tipo de cáncer llamado papiloma invertido, el tratamiento probablemente consista en cirugía. Si el cáncer regresa después de cirugía, el paciente podría recibir radioterapia.
Si el paciente tiene un tipo de cáncer llamado melanoma o sarcoma, el tratamiento probablemente consista en cirugía, siempre que sea posible. Si el cáncer no puede ser eliminado con cirugía, podría administrarse radioterapia o quimioterapia.
Si el paciente tiene un tipo de cáncer llamado granuloma de línea media, el tratamiento probablemente consista en radioterapia.
Si el paciente tiene cáncer en el interior de la nariz (vestíbulo nasal), el tratamiento podría consistir en alguno de los siguientes:
1. Radioterapia externa, radioterapia interna o ambas.
2. Cirugía si el cáncer regresa después del tratamiento.
3. Una prueba clínica de quimioterapia antes de cirugía o radioterapia.
4. Una prueba clínica de quimioterapia después de cirugía con o sin
radioterapia.
5. Una prueba clínica de quimioterapia combinada con radioterapia.
Si el paciente tiene cáncer en el seno maxilar, el tratamiento probablemente consista en alguno de los siguientes:
1. Si se efectuó cirugía anteriormente, podría hacerse una cirugía más extensa
seguida de radioterapia o radioterapia sola.
2. Si anteriormente se le administró radioterapia, se le someterá a cirugía.
3. Quimioterapia. Se están llevando a cabo pruebas clínicas para evaluar nuevos
medicamentos quimioterapéuticos.
Si el paciente tiene cáncer del seno etmoidal, el tratamiento podría consistir en alguno de los siguientes:
1. Si anteriormente se le sometió a cirugía limitada, podría efectuarse una
cirugía más extensa seguida de radioterapia o radioterapia sola.
2. Si se le administró radioterapia anteriormente, podría efectuarse una
cirugía.
3. Quimioterapia. Se están llevando a cabo pruebas clínicas para evaluar nuevos
medicamentos quimioterapéuticos.
Si el paciente tiene cáncer del seno esfenoidal, el tratamiento probablemente consista en radioterapia. Se administrará quimioterapia si no funciona la radioterapia.
Si el paciente tiene cáncer en la cavidad nasal, el tratamiento podría consistir en alguno de los siguientes:
1. Si anteriormente se efectuó cirugía limitada, podría administrarse
radioterapia sola o llevarse a cabo una cirugía más extensa seguida de
radioterapia.
2. Si se administró radioterapia anteriormente, podría realizarse cirugía.
3. Quimioterapia. Se están llevando a cabo pruebas clínicas para evaluar nuevos
medicamentos quimioterapéuticos.
Si el paciente tiene un tipo de cáncer llamado papiloma invertido, el tratamiento probablemente consista en cirugía. Si el cáncer regresa después de cirugía, el paciente podría recibir más cirugía o radioterapia.
Si el paciente tiene un tipo de cáncer llamado melanoma o sarcoma, el tratamiento podría consistir en cirugía o quimioterapia.
Si el paciente tiene un tipo de cáncer llamado granuloma de línea media, el tratamiento probablemente consista en radioterapia.
Si el paciente tiene cáncer en el interior de la nariz (vestíbulo nasal), el tratamiento podría consistir en alguno de los siguientes:
1. Si se ha administrado radioterapia anteriormente, podría hacerse una cirugía.
2. Si se realizó una cirugía anteriormente, podría administrarse radioterapia
sola o llevarse a cabo una cirugía más extensa seguida de radioterapia.
3. Quimioterapia. Se están llevando a cabo pruebas clínicas para evaluar nuevos
medicamentos quimioterapéuticos.
Para obtener más información, las personas que residen en los Estados Unidos pueden llamar gratuitamente al Servicio de Información del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, siglas en inglés) 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 4:30 p.m. Las personas sordas o con dificultad para escuchar que tienen equipo de TTY, pueden llamar al 1-800-332-8615. La llamada es gratis y un especialista en información sobre el cáncer estará disponible para responder sus preguntas.
Organizaciones y Páginas de Internet
La página de Internet del Instituto Nacional del cáncer, (Http: //cancer.gov) provee acceso en línea a información sobre el cáncer, ensayos clínicos, otras páginas de internet y organizaciones que ofrecen servicios de apoyo y recursos a los pacientes de cáncer y sus familiares. Hay muchos lugares donde las personas pueden conseguir información sobre servicios y tratamientos para el cáncer. Generalmente los hospitales de su ciudad pueden orientarlo sobre agencias locales o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte de ida y vuelta al hospital para recibir tratamiento, cómo recibir atención a domicilio, y cómo afrontar otros problemas relacionados con el cáncer y su tratamiento.
Publicaciones
El Instituto Nacional del Cáncer, distribuye material educativo para información de los pacientes, profesionales de la salud y el público en general. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer y sus respectivos tratamientos así como pautas para sobrellevar el cáncer e información sobre ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las diferentes pruebas de detección del cáncer, sus causas y como prevenirlo además de estadísticas e información sobre las investigaciones científicas llevadas a cabo en el Instituto Nacional del Cáncer. Estas publicaciones del NCI, sobre estos y otros temas, pueden solicitarse o imprimirse directamente a través del Servicio de Localización de Publicaciones del NCI (Http: //cissecure.nci.nih.gov/ncipubs). También se pueden solicitar por teléfono llamando gratuitamente al Servicio de Información del Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY al 1-800-332-8615.
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Escríbanos
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El PDQ es una base de datos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) que contiene información completa sobre el cáncer. La mayoría de la información que se encuentra en el PDQ, está disponible en Cancer.gov, la página de Internet del NCI en (Http: //cancer.gov). El PDQ es uno de los servicios del NCI. El NCI forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud, el cual es el centro principal de investigación biomédica del gobierno federal.
En el PDQ se encuentran los sumarios con información sobre el cáncer.
La base de datos del PDQ contiene los sumarios con la más reciente información publicada sobre la prevención, detección, genética, tratamiento, cuidado de apoyo y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. La mayoría de los sumarios se encuentran en dos versiones. La versión para profesionales contiene información detallada, escrita en un lenguaje técnico y la versión para paciente está escrita en un lenguaje sencillo, fácil de entender. Ambas versiones proveen información precisa y actualizada sobre el cáncer.
Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer son redactados por expertos en el cáncer y revisados con frecuencia.
El Consejo de Redacción, compuesto por expertos en oncología y especialidades relacionadas con ella, es el responsable de redactar y mantener los sumarios con información sobre el cáncer. Estos sumarios son revisados regularmente y se les incorporan los cambios debidos en la medida en que se obtiene nueva información. La fecha al final de cada sumario ("Fecha de actualización") indica la fecha del cambio efectuado más reciente.
El PDQ también contiene información sobre ensayos clínicos.
Antes de comenzar un tratamiento, los pacientes podrían considerar el hecho de tomar parte en un ensayo clínico. Un ensayo clínico es un estudio que trata de dar respuesta a ciertas preguntas de carácter científico, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Estos ensayos se basan en estudios anteriores y lo que se ha aprendido en el laboratorio. El propósito de todo esto es encontrar mejores métodos para ayudar a los pacientes con cáncer. Durante estos ensayos se obtiene información acerca de los nuevos tratamientos, sus riesgos, su eficacia y si trabajan o no. Cuando estos experimentos demuestran que el nuevo tratamiento es mejor que el empleado hasta ese momento, este puede convertirse en el tratamiento "estándar".
El PDQ contiene un listado de ensayos clínicos disponibles en Http: //cancer.gov/clinical_trials. Tanto la versión para profesionales como para pacientes contiene descripciones de estos. El PDQ cuenta también con una lista de oncólogos que participan en ensayos clínicos. Para mayor información llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); TTY al 1-800-332-8615.
Date Last Modified: 07/2002
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