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Los cánceres de la cabeza y el cuello se encuentran con mayor frecuencia en personas que tienen más de 45 años. El cáncer del labio es más común en los hombres que en las mujeres y tiene mayor probabilidad de desarrollarse en personas de piel clara que han estado muy expuestas al sol. El cáncer de la cavidad oral es más común en personas que mastican tabaco o fuman pipa.
Usted deberá acudir a un médico si tiene alguna protuberancia en el labio, la boca o las encías, una llaga que no sana en la boca, o si sangra o siente dolor en la boca. Otro signo de cáncer de la boca o de las encías es el que las dentaduras postizas dejen de sentar bien. A menudo el cáncer de la cavidad oral y del labio los encuentran los dentistas al examinar los dientes.
Si usted tiene síntomas, el médico le examinará la boca empleando un espejo y luces. El médico puede indicar que le hagan radiografías de la boca. Si se encuentra algún tejido anormal, el médico tendrá que cortar un pedazo y observarlo con el microscopio para determinar la presencia de células cancerosas. Este procedimiento se conoce como biopsia. A usted se le dará una sustancia que le dormirá esa parte de la boca por un rato (un anestésico local) para que no sienta dolor. El médico también palpará la garganta en busca de protuberancias.
Sus posibilidades de recuperación (pronóstico) dependerán de si el cáncer se encuentra en los labios o en la boca, de si se encuentra solamente en los labios o la boca o se ha diseminado a otros tejidos (la etapa del cáncer), y de su estado general de salud.
El cáncer tiene cualquier tamaño pero se ha diseminado solamente a un ganglio linfático situado en el mismo lado del cuello que el cáncer. El ganglio linfático que tiene cáncer no mide más de 3 centímetros (poco más de una pulgada).
El cáncer tiene cualquier tamaño y se ha diseminado a más de un ganglio linfático en el mismo lado del cuello donde está el cáncer, a ganglios linfáticos de uno o ambos lados del cuello, o a cualquier ganglio linfático que mida más de 6 centímetros (más de 2 pulgadas).
El cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo.
La cirugía es un tratamiento común para el cáncer del labio y la cavidad oral. El médico puede extraer el cáncer y parte del tejido sano situado alrededor del mismo. También puede extraer los ganglios linfáticos del cuello (disección de ganglios linfáticos).
La radioterapia consiste en el uso de rayos X de alta energía para eliminar células cancerosas y reducir tumores. La radiación puede provenir de una máquina situada fuera del cuerpo (radioterapia externa) o de la aplicación de materiales que producen radiación (radioisótopos) por medio de tubos delgados al área donde se encuentran las células cancerosas (radioterapia interna). Siusted deja de fumar antes de empezar la radioterapia, tendrá mayor probabilidad de sobrevivir más tiempo.
La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos para destruir las células cancerosas. Este tratamiento se puede administrar de forma oral o inyectarse en una vena o músculo. La quimioterapia se considera un tratamiento sistémico porque los medicamentos se introducen en el torrente sanguíneo, viajan a través del cuerpo y pueden destruir células cancerosas en todo el cuerpo.
Si su médico elimina todo el cáncer que puede verse en el momento de la operación, a usted se le puede administrar quimioterapia después de la cirugía para destruir cualquier célula cancerosa que haya quedado. La quimioterapia administrada después de una operación a una persona que no tiene células de cáncer visibles se llama quimioterapia adyuvante, mientras que la que se administra antes de la operación para tratar de reducir el cáncer antes de extraerlo se llama quimioterapia neoadyuvante.
La hipertermia es un tratamiento nuevo que se está probando en ciertos pacientes. En ella se emplea una máquina especial que calienta el cuerpo durante un período determinado de tiempo con el fin de destruir las células cancerosas. Puesto que las células cancerosas suelen ser más sensibles al calor que las células normales, las primeras mueren y el tamaño del tumor se reduce.
Como los labios y la boca son necesarios para comer y conversar, usted puede necesitar ayuda especial para adaptarse a los efectos secundarios del cáncer y el tratamiento. El médico consultará con médicos de varias especialidades que pueden ayudar a determinar el mejor tratamiento para usted. El personal médico capacitado también puede ayudarle a recuperarse del tratamiento y a adaptarse a nuevas maneras de comer y de hablar. Usted quizás necesite cirugía plástica o ayuda para aprender a comer y a hablar si en la operación se le quita gran parte de los labios o de la boca.
Usted puede considerar el uso de algún tratamiento que se considera estándar en base a su eficacia en un número de pacientes en estudios anteriores, o podría optar por tomar parte en una prueba clínica. No todos los pacientes se curan con terapia estándar y algunos tratamientos estándar podrían tener más efectos secundarios de los deseados. Por estas razones, las pruebas clínicas están diseñadas para encontrar mejores maneras de tratar a los pacientes con cáncer y se basan en la información más actualizada. En muchas partes del país se están realizando pruebas clínicas para pacientes con cáncer del labio y la cavidad oral. Si usted desea más información, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); TTY 1-800-332-8615, en los Estados Unidos.
1. Cirugía.
2. Radioterapia.
1. Cirugía.
2. Cirugía seguida de radioterapia al cuello.
3. Radioterapia a la boca y el cuello.
1. Cirugía.
2. Radioterapia.
1. Cirugía.
2. Radioterapia.
1. Cirugía.
2. Radioterapia.
1. Cirugía para extraer parte de la mandíbula.
2. Radioterapia seguida (de ser necesario) por cirugía.
1. Cirugía.
2. Cirugía seguida de radioterapia.
1. Cirugía.
2. Radioterapia externa y/o interna.
1. Radioterapia.
2. Cirugía y radioterapia.
1. Radioterapia.
2. Cirugía.
3. Cirugía más radioterapia.
1. Cirugía.
2. Radioterapia.
3. Cirugía seguida por radioterapia interna o externa.
1. Cirugía.
2. Radioterapia.
1. Cirugía para extraer parte de la mandíbula.
2. Radioterapia seguida (de ser necesario) por cirugía.
1. Cirugía para eliminar el cáncer, más radioterapia interna o externa.
2. Radioterapia.
3. Una prueba clínica de quimioterapia seguida de cirugía o radioterapia.
4. Una prueba clínica de cirugía seguida de quimioterapia.
5. Una prueba clínica de cirugía, radioterapia y quimioterapia.
6. Una prueba clínica de una nueva técnica de radioterapia
(superfraccionada).
1. Radioterapia de haz externo con o sin radioterapia interna.
2. Cirugía seguida de radioterapia.
1. Cirugía para eliminar el cáncer y el tejido situado a su alrededor.
2. Radioterapia.
3. Cirugía y radioterapia.
4. Una prueba clínica de quimioterapia seguida de cirugía o radioterapia.
5. Una prueba clínica de cirugía seguida de quimioterapia.
6. Una prueba clínica de cirugía, radioterapia y quimioterapia.
1. Cirugía para extirpar el cáncer y los ganglios linfáticos del cuello.
También puede extraerse parte de la mandíbula si fuera necesario.
2. Terapia de haz externo con o sin radioterapia interna.
3. Una prueba clínica de quimioterapia seguida de cirugía o radioterapia.
4. Una prueba clínica de radioterapia fraccionada (en dosis más pequeñas).
1. Cirugía seguida de radioterapia.
2. Una prueba clínica de quimioterapia seguida de cirugía o radioterapia.
3. Una prueba clínica de cirugía seguida de quimioterapia.
4. Una prueba clínica de radioterapia fraccionada (en dosis más pequeñas).
1. Radioterapia.
2. Cirugía más radioterapia.
Para todos los tipos de cáncer del labio y la cavidad oral en etapa III, se está evaluando en pruebas clínicas la quimioterapia combinada con radioterapia.
1. Cirugía para eliminar el cáncer más radioterapia interna o externa.
2. Una prueba clínica de radioterapia.
3. Una prueba clínica de quimioterapia combinada con radioterapia.
4. Una prueba clínica de radioterapia fraccionada (en dosis más pequeñas).
1. Cirugía para extraer la lengua y la laringe seguida de radioterapia.
2. Radioterapia para aliviar los síntomas.
3. Una prueba clínica de quimioterapia combinada con radioterapia.
4. Una prueba clínica de radioterapia fraccionada (en dosis más pequeñas).
1. Cirugía para eliminar el cáncer y el tejido situado a su alrededor.
2. Radioterapia.
3. Cirugía más radioterapia.
4. Una prueba clínica de quimioterapia combinada con radioterapia.
5. Una prueba clínica de radioterapia fraccionada (en dosis más pequeñas).
1. Cirugía para eliminar el cáncer seguida de radioterapia.
2. Radioterapia seguida de cirugía.
3. Una prueba clínica de quimioterapia combinada con radioterapia.
4. Una prueba clínica de radioterapia fraccionada (en dosis más pequeñas).
1. Cirugía, radioterapia o ambos.
2. Una prueba clínica de quimioterapia combinada con radioterapia.
3. Una prueba clínica de radioterapia fraccionada (en dosis más pequeñas).
1. Cirugía seguida de radioterapia.
2. Una prueba clínica de quimioterapia combinada con radioterapia.
3. Una prueba clínica de radioterapia fraccionada (en dosis más pequeñas).
1. Cirugía más radioterapia.
2. Una prueba clínica de quimioterapia combinada con radioterapia.
3. Una prueba clínica de radioterapia fraccionada (en dosis más pequeñas).
Para obtener más información, las personas que residen en los Estados Unidos pueden llamar gratuitamente al Servicio de Información del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, siglas en inglés) 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 4:30 p.m. Las personas sordas o con dificultad para escuchar que tienen equipo de TTY, pueden llamar al 1-800-332-8615. La llamada es gratis y un especialista en información sobre el cáncer estará disponible para responder sus preguntas.
Organizaciones y Páginas de Internet
La página de Internet del Instituto Nacional del cáncer, (Http: //cancer.gov) provee acceso en línea a información sobre el cáncer, ensayos clínicos, otras páginas de internet y organizaciones que ofrecen servicios de apoyo y recursos a los pacientes de cáncer y sus familiares. Hay muchos lugares donde las personas pueden conseguir información sobre servicios y tratamientos para el cáncer. Generalmente los hospitales de su ciudad pueden orientarlo sobre agencias locales o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte de ida y vuelta al hospital para recibir tratamiento, cómo recibir atención a domicilio, y cómo afrontar otros problemas relacionados con el cáncer y su tratamiento.
Publicaciones
El Instituto Nacional del Cáncer, distribuye material educativo para información de los pacientes, profesionales de la salud y el público en general. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer y sus respectivos tratamientos así como pautas para sobrellevar el cáncer e información sobre ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las diferentes pruebas de detección del cáncer, sus causas y como prevenirlo además de estadísticas e información sobre las investigaciones científicas llevadas a cabo en el Instituto Nacional del Cáncer. Estas publicaciones del NCI, sobre estos y otros temas, pueden solicitarse o imprimirse directamente a través del Servicio de Localización de Publicaciones del NCI (Http: //cissecure.nci.nih.gov/ncipubs). También se pueden solicitar por teléfono llamando gratuitamente al Servicio de Información del Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY al 1-800-332-8615.
Ayuda Personal
El servicio de "LiveHelp", Ayuda Personal del NCI, es un programa disponible en varias de las páginas de Internet del Instituto, que provee a los usuarios la oportunidad de conversar en vivo con un especialista en información del cáncer. Este servicio está disponible de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 7:30 p.m., hora del este. Los especialistas en información pueden ayudar a los usuarios a encontrar información en las páginas de Internet del NCI, y responder sus preguntas sobre el cáncer.
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El PDQ también contiene información sobre ensayos clínicos.
Antes de comenzar un tratamiento, los pacientes podrían considerar el hecho de tomar parte en un ensayo clínico. Un ensayo clínico es un estudio que trata de dar respuesta a ciertas preguntas de carácter científico, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Estos ensayos se basan en estudios anteriores y lo que se ha aprendido en el laboratorio. El propósito de todo esto es encontrar mejores métodos para ayudar a los pacientes con cáncer. Durante estos ensayos se obtiene información acerca de los nuevos tratamientos, sus riesgos, su eficacia y si trabajan o no. Cuando estos experimentos demuestran que el nuevo tratamiento es mejor que el empleado hasta ese momento, este puede convertirse en el tratamiento "estándar".
El PDQ contiene un listado de ensayos clínicos disponibles en Http: //cancer.gov/clinical_trials. Tanto la versión para profesionales como para pacientes contiene descripciones de estos. El PDQ cuenta también con una lista de oncólogos que participan en ensayos clínicos. Para mayor información llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422- 6237); TTY al 1-800-332-8615.
Date Last Modified: 07/2002
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