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Tumor carcinoide gastrointestinal

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Descripcion
Explicacion De Las Etapas
Aspectos Generales De Las Opciones De Tratamiento
Tumor Carcinoide Gastrointestinal - Localizado
Tumor Carcinoide Gastrointestinal - Regional
Tumor Carcinoide Gastrointestinal - Metastatico
Tumor Carcinoide Gastrointestinal - Recurrente
Para Mayor Informacion
Descripcion Del PDQ


CancerMail del Instituto Nacional del Cáncer


Información del PDQ para pacientes


DESCRIPCION

¿Qué es un tumor carcinoide gastrointestinal?

Los tumores carcinoides gastrointestinales son un tipo de cáncer en el cual se encuentran células cancerosas (malignas) en ciertas células que produce hormonas en el aparato digestivo (también llamado aparato gastrointestinal). El aparato digestivo absorbe vitaminas, minerales, hidratos de carbono, grasas, proteínas y agua de los alimentos que comemos y almacena los desechos hasta que el cuerpo los elimina. Este aparato está constituido por el estómago, el intestino grueso y el intestino delgado. La última parte del intestino, de 6 pies de longitud, es lo que se denomina el colon, mientras que las últimas 10 pulgadas del colon son el recto. El apéndice es un órgano adherido al intestino grueso.

En las etapas iniciales, a menudo no hay signos que indiquen la presencia de un tumor carcinoide gastrointestinal. Frecuentemente, el cáncer producirá demasiadas cantidades de algunas de las hormonas, lo cual puede causar síntomas. Usted deberá ver a su médico si tiene los siguientes síntomas y estos no desaparecen: dolor en el abdomen, enrojecimiento e inflamación de la piel en la cara y el cuello, silbidos al respirar, diarrea y síntomas de insuficiencia cardíaca, incluyendo falta de aliento.

Si usted tiene síntomas, el médico le puede enviar a que le hagan exámenes de sangre y orina con el fin de detectar la presencia de cáncer. También se pueden llevar a cabo otras pruebas. Si usted tiene un tumor carcinoide, la posibilidad de que contraiga otros tipos de cáncer en el aparato digestivo aumenta, ya sea en el presente o en el futuro.

La probabilidad de su recuperación (pronóstico) y elección de tratamiento dependerán de la ubicación del cáncer, si éste se encuentra en el sistema gastrointestinal únicamente o si se ha diseminado a otras partes, y su estado de salud en general.


EXPLICACION DE LAS ETAPAS

Etapas de tumores carcinoides gastrointestinales

Una vez detectado el tumor carcinoide gastrointestinal, se harán más pruebas para determinar si las células cancerosas se han diseminado a otras partes del cuerpo. Para la clasificación del tumor carcinoide gastrointestinal se usan las siguientes etapas:

Localizado

El cáncer se encuentra en el apéndice, el colon o el recto, el intestino delgado o el estómago, pero no se ha diseminado a otras partes del cuerpo.

Regional

El cáncer se ha diseminado del apéndice, el colon o el recto, el estómago o el intestino delgado a los tejidos o ganglios linfáticos adyacentes. (Los ganglios linfáticos son estructuras pequeñas en forma de frijol que se encuentran en todo el cuerpo y cuya función es producir y almacenar células que combaten las infecciones.)

Metastático

El cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo.

Recurrente

Al hablar de enfermedad recurrente nos referimos a que el cáncer ha vuelto a aparecer (recurrido) después de haber sido tratado. Puede volver a aparecer en el mismo lugar en que se originó o en otra parte del cuerpo.


ASPECTOS GENERALES DE LAS OPCIONES DE TRATAMIENTO

Tratamiento de los tumores carcinoides gastrointestinales

Existen tratamientos para todos los pacientes con tumores carcinoides gastrointestinales. Se emplean cuatro clases de tratamiento: Dependiendo del lugar en donde se originó el cáncer, el médico podría extraer el tumor empleando una de las siguientes operaciones:

Apendectomía simple: una operación en la que se extrae el apéndice. Si también se extrae parte del colon, la operación se llama hemicolectomía. El médico también puede extraer ganglios linfáticos para examinarlos con el microscopio y determinar si contienen cáncer.

Escisión local: una operación en la que se emplea un instrumento especial que se inserta en el colon o el recto a través del ano para extirpar el tumor. Esta operación se puede emplear en caso de tumores muy pequeños.

Fulguración: un procedimiento en el que se emplea un instrumento especial que se inserta en el colon o el recto a través del ano con el cual se emite una corriente eléctrica para quemar el tumor.

Resección intestinal: una operación en la que se extrae el cáncer y una cantidad pequeña de tejido sano en ambos lados y luego se unen las partes sanas del intestino. El médico también extraerá ganglios linfáticos y los observará con un microscopio para ver si contienen cáncer.

Criocirugía: un procedimiento en el que se elimina el cáncer por congelación.

Ligadura de la arteria hepática: un procedimiento en el que se corta y ata el vaso sanguíneo principal que transporta sangre al hígado (la arteria hepática).

Embolización de la arteria hepática: un procedimiento en el que se emplean medicamentos u otros agentes para reducir o bloquear el fluido de sangre al hígado con el fin de eliminar las células cancerosas que crecen en él.

La radioterapia consiste en el uso de rayos X de alta energía para eliminar células cancerosas y reducir tumores. La radiación puede provenir de una máquina situada fuera del cuerpo (radioterapia externa) o de materiales que producen radiación (radioisótopos) que se aplican a través de tubos de plástico delgados al área donde se encuentran las células cancerosas (radioterapia interna).

La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos para eliminar las células cancerosas. Estos se pueden tomar en forma oral o inyectarse en una vena o músculo. La quimioterapia se considera un tratamiento sistémico ya que el medicamento se introduce al torrente sanguíneo, viaja a través del cuerpo y puede eliminar las células cancerosas fuera del aparato digestivo.

El propósito de la terapia biológica es el de tratar de que el cuerpo combata el cáncer. Este tratamiento emplea materiales creados por el cuerpo o producidos en un laboratorio para impulsar, dirigir o restaurar las defensas naturales del cuerpo contra las enfermedades. La terapia biológica a veces se denomina terapia modificadora de la respuesta biológica (BRM) o inmunoterapia.

Tratamiento por tipos

El tratamiento para los tumores carcinoides gastrointestinales dependerá del tipo de tumor, la etapa y su estado de salud en general.

Usted podría considerar usar un tratamiento estándar basándose en su eficacia en varios pacientes en estudios pasados, o podría optar por tomar parte en una prueba clínica. No todos los pacientes se curan con terapia estándar y algunos tratamientos estándar podrían tener más efectos secundarios de los deseados. Por estas razones, las pruebas clínicas están diseñadas para encontrar mejores maneras de tratar a los pacientes con cáncer y están basadas en la información más actualizada. Se están llevando a cabo pruebas clínicas en la mayor parte del país para la mayoría de las etapas del tumor carcinoide gastrointestinal. Si usted desea obtener más información, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); TTY 1-800-332-8615, en los Estados Unidos.


TUMOR CARCINOIDE GASTROINTESTINAL - LOCALIZADO

Si el cáncer se originó en el apéndice, el tratamiento probablemente consista en cirugía para extraer el apéndice (apendectomía) con o sin extracción de parte del colon (hemicolectomía) y ganglios linfáticos.

Si el cáncer se originó en el recto, usted probablemente será sometido a una operación simple para extraer el cáncer, cirugía mediante el uso de corriente eléctrica para quemar el cáncer, cirugía para extraer parte del recto, o cirugía para extraer el ano y parte del recto. En ese caso se abrirá un orificio (colostomía) para que evacúe las materias fecales en una bolsa desechable adherida cerca del orificio (bolsa de colostomía).

Si el cáncer se originó en el intestino delgado, el tratamiento probablemente consista en cirugía para extraer parte del intestino (resección intestinal). También se podrían extraer algunos ganglios linfáticos para analizarlos con el microscopio y determinar si contienen cáncer.

Si el cáncer se origino en el estomago, el páncreas o el colon, el tratamiento será probablemente cirugía para extraer el órgano afectado por el cáncer y posiblemente otros órganos cercanos.


TUMOR CARCINOIDE GASTROINTESTINAL - REGIONAL

El tratamiento probablemente consista en cirugía para eliminar el órgano afectado por el cáncer, así como otros órganos cercanos.


TUMOR CARCINOIDE GASTROINTESTINAL - METASTATICO

El tratamiento podría ser uno de los siguientes:
1. Cirugía para aliviar los síntomas causados por el cáncer. También se podría llevar a cabo una operación para congelar y erradicar el cáncer.
2. Quimioterapia para aliviar los síntomas causados por el cáncer.
3. Quimioterapia inyectada directamente en la arteria hepática para bloquearla y de esa manera matar las células cancerosas que crecen dentro del hígado.
4. Radioterapia para aliviar los síntomas causados por el cáncer.
5. Inyección de substancias radioactivas dentro del tumor para aliviar los síntomas ocasionados por el cáncer.
6. Terapia biológica o inmunológica.

Síndrome carcinoide

El tratamiento para los tumores carcinoides metastáticos podría ser uno de los siguientes:
1. Cirugía para extraer el cáncer.
2. Cirugía para cortar y atar la arteria principal que va al hígado (ligadura de la arteria hepática) o quimioterapia inyectada directamente en la arteria hepática, para bloquearla y de esa manera matar las células cancerosas que crecen dentro del hígado.
3. Medicamentos para aliviar los síntomas causados por el cáncer.
4. Terapia biológica para aliviar los síntomas causados por el cáncer.
5. Una prueba clínica de nuevas combinaciones de quimioterapia.


TUMOR CARCINOIDE GASTROINTESTINAL - RECURRENTE

El tratamiento dependerá de varios factores, incluyendo el lugar donde haya vuelto a aparecer el cáncer y el tipo de tratamiento recibido anteriormente. Se están estudiando nuevo tipos de tratamiento a través de pruebas clínicas.


PARA MAYOR INFORMACION

Llámenos

Para obtener más información, las personas que residen en los Estados Unidos pueden llamar gratuitamente al Servicio de Información del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, siglas en inglés) 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 4:30 p.m. Las personas sordas o con dificultad para escuchar que tienen equipo de TTY, pueden llamar al 1-800-332-8615. La llamada es gratis y un especialista en información sobre el cáncer estará disponible para responder sus preguntas.

Organizaciones y Páginas de Internet

La página de Internet del Instituto Nacional del cáncer, (Http: //cancer.gov) provee acceso en línea a información sobre el cáncer, ensayos clínicos, otras páginas de internet y organizaciones que ofrecen servicios de apoyo y recursos a los pacientes de cáncer y sus familiares. Hay muchos lugares donde las personas pueden conseguir información sobre servicios y tratamientos para el cáncer. Generalmente los hospitales de su ciudad pueden orientarlo sobre agencias locales o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte de ida y vuelta al hospital para recibir tratamiento, cómo recibir atención a domicilio, y cómo afrontar otros problemas relacionados con el cáncer y su tratamiento.

Publicaciones

El Instituto Nacional del Cáncer, distribuye material educativo para información de los pacientes, profesionales de la salud y el público en general. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer y sus respectivos tratamientos así como pautas para sobrellevar el cáncer e información sobre ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las diferentes pruebas de detección del cáncer, sus causas y como prevenirlo además de estadísticas e información sobre las investigaciones científicas llevadas a cabo en el Instituto Nacional del Cáncer. Estas publicaciones del NCI, sobre estos y otros temas, pueden solicitarse o imprimirse directamente a través del Servicio de Localización de Publicaciones del NCI (Http: //cissecure.nci.nih.gov/ncipubs). También se pueden solicitar por teléfono llamando gratuitamente al Servicio de Información del Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY al 1-800-332-8615.

Ayuda Personal

El servicio de "LiveHelp", Ayuda Personal del NCI, es un programa disponible en varias de las páginas de Internet del Instituto, que provee a los usuarios la oportunidad de conversar en vivo con un especialista en información del cáncer. Este servicio está disponible de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 7:30 p.m., hora del este. Los especialistas en información pueden ayudar a los usuarios a encontrar información en las páginas de Internet del NCI, y responder sus preguntas sobre el cáncer.

Escríbanos

Si necesita más información sobre el NCI, por favor escríbanos a esta dirección:

National Cancer Institute
Office of Communications
31 Center Drive, MSC 2580
Bethesda, MD 20892-2580


DESCRIPCION DEL PDQ

El PDQ es una vasta base de datos sobre el cáncer disponible en Cancer.gov.

El PDQ es una base de datos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) que contiene información completa sobre el cáncer. La mayoría de la información que se encuentra en el PDQ, está disponible en Cancer.gov, la página de Internet del NCI en (Http: //cancer.gov). El PDQ es uno de los servicios del NCI. El NCI forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud, el cual es el centro principal de investigación biomédica del gobierno federal.

En el PDQ se encuentran los sumarios con información sobre el cáncer.

La base de datos del PDQ contiene los sumarios con la más reciente información publicada sobre la prevención, detección, genética, tratamiento, cuidado de apoyo y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. La mayoría de los sumarios se encuentran en dos versiones. La versión para profesionales contiene información detallada, escrita en un lenguaje técnico y la versión para paciente está escrita en un lenguaje sencillo, fácil de entender. Ambas versiones proveen información precisa y actualizada sobre el cáncer.

Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer son redactados por expertos en el cáncer y revisados con frecuencia.

El Consejo de Redacción, compuesto por expertos en oncología y especialidades relacionadas con ella, es el responsable de redactar y mantener los sumarios con información sobre el cáncer. Estos sumarios son revisados regularmente y se les incorporan los cambios debidos en la medida en que se obtiene nueva información. La fecha al final de cada sumario ("Fecha de actualización") indica la fecha del cambio efectuado más reciente.

El PDQ también contiene información sobre ensayos clínicos.

Antes de comenzar un tratamiento, los pacientes podrían considerar el hecho de tomar parte en un ensayo clínico. Un ensayo clínico es un estudio que trata de dar respuesta a ciertas preguntas de carácter científico, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Estos ensayos se basan en estudios anteriores y lo que se ha aprendido en el laboratorio. El propósito de todo esto es encontrar mejores métodos para ayudar a los pacientes con cáncer. Durante estos ensayos se obtiene información acerca de los nuevos tratamientos, sus riesgos, su eficacia y si trabajan o no. Cuando estos experimentos demuestran que el nuevo tratamiento es mejor que el empleado hasta ese momento, este puede convertirse en el tratamiento "estándar".

El PDQ contiene un listado de ensayos clínicos disponibles en Http: //cancer.gov/clinical_trials. Tanto la versión para profesionales como para pacientes contiene descripciones de estos. El PDQ cuenta también con una lista de oncólogos que participan en ensayos clínicos. Para mayor información llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422- 6237); TTY al 1-800-332-8615.

Date Last Modified: 07/2002


Para mayor información sobre tratamiento y ensayos clínicos sobre cancer llame al Servicio de Información del Cáncer del Instituto Nacional de Cáncer): 1-800-4-CANCER. El llamado es gratis y un asesor conversara con usted.

PDQ por médicos

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Dr. G. Quade

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