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Tumor cerebral infantil

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Descripcion
Explicacion De Las Etapas
Tumores Infratentoriales
Tumores Supratentoriales
Aspectos Generales De Las Opciones De Tratamiento
Meduloblastoma Infantil
Astrocitoma Cerebeloso Infantil
Ependimoma Infratentorial Infantil
Glioma Del Tronco Encefalico Infantil
Astrocitoma / Glioma Maligno Cerebral Infantil
Ependimoma Supratentorial Infantil
Craneofaringioma Infantil
Tumor De Celulas Germinativas Del Sistema Nervioso Central Infantil
Glioma De Las Vias Opticas Centrales Infantil
Tumores Neuroectodermicos Primitivos Supratentoriales Infantiles
Tumor Cerebral Recurrente Infantil
Para Mayor Informacion
Descripcion Del PDQ


CancerMail del Instituto Nacional del Cáncer


Información del PDQ para pacientes


DESCRIPCION

¿Qué es el tumor cerebral infantil?

Los tumores cerebrales infantiles son un grupo diverso de enfermedades que se caracterizan por el crecimiento anormal de tejido situado dentro del cráneo. Los tumores cerebrales pueden ser benignos (sin células cancerosas) o malignos (que contienen dichas células). El cerebro controla funciones vitales como la memoria y el aprendizaje, los sentidos (el oído, la vista, el olfato, el gusto y el tacto) y las emociones. También controla otras partes del cuerpo como los músculos, los órganos y los vasos sanguíneos. Con excepción de la leucemia y el linfoma, los tumores cerebrales son el tipo de cáncer infantil más común.

Este sumario sobre tratamientos del PDQ cubre sólo los tumores que se originan en el cerebro (tumores cerebrales primarios), y no contiene información sobre los tumores cerebrales metastáticos, que son tumores secundarios formados por células cancerosas que provienen de otras partes del cuerpo y se extienden al cerebro. Tanto los niños como los adultos pueden padecer tumores cerebrales, pero el tratamiento puede ser diferente para ambos grupos. (Para mayor información, ver el sumario del PDQ sobre el tratamiento del cáncer cerebral en adultos.)

Si su niño tiene síntomas que indican la posibilidad de un tumor cerebral, su médico puede recomendar que le hagan una tomografía axial computarizada, prueba diagnóstica en la que se utilizan computadoras y rayos X para crear imágenes del cuerpo. También se puede hacer un examen de imágenes por resonancia magnética (MRI), prueba diagnóstica parecida a la anterior en la que se emplean ondas magnéticas en lugar de rayos X.

A menudo se requiere una operación para ver si existe un tumor cerebral y para saber de qué tipo de tumor se trata. El médico puede extraer una muestra del tejido tumoral para examinarlo bajo el microscopio, procedimiento que se conoce como biopsia. Algunas veces la biopsia se realiza haciendo un pequeño agujero en el cráneo y usando una aguja para extraer una muestra del tumor.

Existen varios tipos de tumores cerebrales infantiles, y su tratamiento y probabilidad de recuperación (pronóstico) dependerán del tipo de tumor, su ubicación dentro del cerebro, cuánto se haya extendido, y la edad del niño y su salud en general.


EXPLICACION DE LAS ETAPAS

Tipos de tumores cerebrales infantiles

Una vez se haya encontrado un tumor cerebral infantil, se harán más exámenes para saber de qué tipo de tumor se trata. Si se obtiene una muestra mediante una biopsia, las células cancerosas se observarán cuidadosamente a través del microscopio para ver la diferencia entre éstas y las células normales, lo cual determinará el grado del tumor. Las células de tumores de grado más alto y de apariencia más anormal suelen crecer más rápido y ser más malignas que las de tumores de grado más bajo. El médico de su niño necesita saber el tipo y grado del tumor para planear el tratamiento adecuado.

No existe un procedimiento de clasificación por etapas para los tumores cerebrales infantiles. Estos se agrupan según su ubicación en el cerebro y la apariencia y el comportamiento del tejido tumoral. En la clasificación de los tumores cerebrales infantiles se usan los siguientes grupos:


Tumores infratentoriales

Los tumores infratentoriales son los que se encuentran en la parte inferior del cerebro. Entre los tumores de esta región están:

Meduloblastoma

(Para mayor información, ver el sumario del PDQ sobre el tratamiento del meduloblastoma infantil.)

Astrocitoma cerebeloso

(Para mayor información, ver el sumario del PDQ sobre el tratamiento del astrocitoma cerebeloso infantil.)

Ependimoma infratentorial

Los tumores ependimales son aquéllos que se originan en el epéndimo, la membrana que reviste las cavidades del cerebro (llamadas ventrículos), las cuales están llenas de fluido cerebroespinal. El crecimiento de tumores ependimales puede obstruir el flujo de este fluido por el cerebro y la médula espinal. Los ependimomas infratentoriales se originan en la parte inferior del cerebro y pueden diseminarse a otras partes del cerebro y la médula espinal por medio del fluido cerebroespinal.

Glioma del tronco encefálico

(Para mayor información, ver el sumario del PDQ sobre el tratamiento del glioma del tronco encefálico infantil.)


TUMORES SUPRATENTORIALES

Los tumores supratentoriales son los que se encuentran en la parte superior del cerebro. Los más comunes son:

Astrocitoma cerebral

(Para mayor información, ver el sumario del PDQ sobre el tratamiento del astrocitoma cerebral infantil.)

Ependimoma supratentorial

Los tumores ependimales son aquéllos que se originan en el epéndimo, la membrana que reviste las cavidades del cerebro (llamadas ventrículos), las cuales están llenas de fluido cerebroespinal. El crecimiento de tumores ependimales puede obstruir el flujo de este fluido por el cerebro. Los ependimomas supratentoriales se originan en la parte superior del cerebro, pero pueden diseminarse a otras partes del cerebro y la médula espinal dependiendo de su grado.

Craneofaringioma

Los craneofaringiomas son tumores que suelen aparecer justo encima de la glándula pituitaria. Situada en la parte inferior del cerebro, esta glándula tiene casi el tamaño de un garbanzo y controla muchas funciones vitales. Estos tumores no se diseminan, pero pueden interferir en el funcionamiento de importantes estructuras vecinas, causando problemas graves.

Tumor de células germinativas del sistema nervioso central

Los tumores de células germinativas se originan en las células sexuales que están en el cerebro. Existen diferentes clases de tumores de células germinativas, entre los que se encuentran los germinomas, los carcinomas embrionarios, los coriocarcinomas y los teratomas. Estos tumores generalmente ocurren en el centro del cerebro y pueden diseminarse a otras partes del cerebro y la médula espinal.

Tumores neuroectodérmicos primitivos supratentoriales y tumores pineales

(Para mayor información, ver el sumario del PDQ sobre el tratamiento de los tumores neuroectodérmicos primitivos supratentoriales infantiles y los tumores pineales infantiles.)

Glioma hipotalámico y de las vías ópticas centrales

(Para mayor información, ver el sumario del PDQ sobre el tratamiento del glioma hipotalámico y de las vías ópticas centrales infantil.)

Tumor cerebral recurrente

El término "recurrente" significa que el cáncer ha regresado (recurrido) después de haber sido tratado. Puede regresar al mismo sitio, a otra parte del sistema nervioso central o de manera sistémica (por todo el cuerpo).


ASPECTOS GENERALES DE LAS OPCIONES DE TRATAMIENTO

Existen tratamientos para todos los niños con tumores del cerebro. Se usan tres clases de tratamientos:

cirugía (la extracción del cáncer en una operación).

radioterapia (la administración de rayos X en dosis altas para eliminar las células cancerosas).

quimioterapia (la administración de medicamentos para eliminar las células cancerosas)

Se puede utilizar más de un tratamiento dependiendo de las necesidades del paciente.

Los niños con tumores cerebrales pueden obtener el mejor tratamiento por medio de la colaboración de un grupo de médicos con experiencia. El tratamiento de su niño a menudo será coordinado por un oncólogo pediátrico (especialista en el cáncer infantil), el cual puede enviar a su niño a otros médicos como un neurocirujano pediátrico (especialista en cirugía cerebral infantil), un neurólogo pediátrico, un psicólogo, un oncólogo de radiación, y otros médicos especializados en el tipo de tratamiento que su niño necesite.

Las opciones de tratamiento suelen depender del tipo de tumor y su ubicación dentro del cerebro. Con frecuencia es posible lograr la excisión completa o casi completa del tumor. Si no es posible extirpar todo el tumor, también se puede administrar radioterapia, quimioterapia o ambos tratamientos.

La radioterapia consiste en la administración de rayos X de alta energía para eliminar las células cancerosas y reducir los tumores. La radioterapia para los tumores cerebrales infantiles generalmente proviene de una máquina situada fuera del cuerpo (radioterapia externa). Se está evaluando en pruebas clínicas un tipo de radioterapia administrada en varias dosis pequeñas diarias (radioterapia hiperfraccionada) para algunos tipos de tumores. La radioterapia puede afectar el crecimiento y desarrollo del cerebro, por lo que en otras pruebas clínicas se están buscando formas de disminuir o retardar su administración, especialmente para los niños de corta edad que aún no se han desarrollado completamente.

La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos para eliminar las células cancerosas. Estos puede tomarse en forma oral o inyectarse en una vena (método intravenoso) o músculo. La quimioterapia se considera un tratamiento sistémico, ya que el medicamento se introduce al torrente sanguíneo, viaja a través de la persona y puede eliminar células cancerosas en todo el cuerpo. En algunas pruebas clínicas se está evaluando si la quimioterapia puede retardar, modificar o eliminar la necesidad de usar radioterapia en pacientes de corta edad, así como su uso durante la administración de radioterapia o antes de la misma.

Tratamiento por tipo

El tratamiento para el cáncer cerebral infantil dependerá del tipo y grado del tumor, su ubicación en el cerebro, la edad del niño y su salud en general.

Su niño podría recibir un tratamiento considerado estándar con base a su eficacia en varios pacientes durante pruebas anteriores, o usted podría optar por que forme parte de una prueba clínica. No todos los pacientes se curan con terapia estándar y algunos tratamientos estándar podrían tener más efectos secundarios de los deseados. Por estas razones, las pruebas clínicas están diseñadas para evaluar nuevos tratamientos y encontrar mejores maneras de tratar a los pacientes con cáncer. Se están llevando a cabo pruebas clínicas en la mayor parte del país para tratar los tumores cerebrales infantiles. Si desea más información, llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); TTY 1-800-332-8615, en los Estados Unidos.


MEDULOBLASTOMA INFANTIL

(Para mayor información, ver el sumario del PDQ sobre el tratamiento del
meduloblastoma infantil.)


ASTROCITOMA CEREBELOSO INFANTIL

(Para mayor información, ver el sumario del PDQ sobre el tratamiento del astrocitoma cerebeloso infantil.)


EPENDIMOMA INFRATENTORIAL INFANTIL

El tratamiento suele consistir en cirugía para extraer la mayor cantidad posible de cáncer, seguida de radioterapia. Si el niño es menor de 3 años de edad, se le puede administrar quimioterapia para retardar, modificar o eliminar el uso de radioterapia.


GLIOMA DEL TRONCO ENCEFALICO INFANTIL

(Para mayor información, ver el sumario del PDQ sobre el tratamiento del glioma del tronco encefálico infantil.)


ASTROCITOMA/GLIOMA MALIGNO CEREBRAL INFANTIL

(Para mayor información, ver el sumario del PDQ sobre el tratamiento del astrocitoma cerebral infantil.)


EPENDIMOMA SUPRATENTORIAL INFANTIL

El tratamiento puede consistir en cirugía seguida de radioterapia. Se está evaluando en pruebas clínicas el uso de cirugía seguida de quimioterapia, con o sin radioterapia. A los niños menores de 3 años de edad se les puede administrar quimioterapia para retardar o modificar el uso de radioterapia. Se están llevando a cabo pruebas clínicas para estudiar el efecto de la radioterapia con o sin quimioterapia.


CRANEOFARINGIOMA INFANTIL

El tratamiento podría consistir en cirugía, radioterapia o ambos.


TUMOR DE CELULAS GERMINATIVAS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL INFANTIL

El tratamiento podría consistir en radioterapia, y en algunos casos podrá administrarse también quimioterapia.


GLIOMA DE LAS VIAS OPTICAS CENTRALES INFANTIL

(Para mayor información, ver el sumario del PDQ sobre el tratamiento del glioma hipotalámico y de las vías ópticas centrales infantil.)


TUMORES NEUROECTODERMICOS PRIMITIVOS SUPRATENTORIALES INFANTILES

(Para mayor información, ver el sumario del PDQ sobre el tratamiento de los tumores neuroectodérmicos primitivos supratentoriales infantiles y los tumores pineales infantiles (PNET, neuroblastoma cerebral y pineoblastoma)


TUMOR CEREBRAL RECURRENTE INFANTIL

El tratamiento para la enfermedad recurrente dependerá del tipo de tumor, si el tumor ha regresado al mismo lugar o a otra parte, del periodo de tiempo transcurrido desde la administración del tratamiento inicial hasta la recidiva, y del tipo de tratamiento administrado anteriormente.

Tumores gliales recurrentes de grado bajo

Las opciones de tratamiento consisten en cirugía, radioterapia y quimioterapia. Se está evaluando en pruebas clínicas el papel de la quimioterapia en el tratamiento de estos tumores.

Ependimomas infratentoriales recurrentes

Las opciones de tratamiento incluyen la cirugía y la quimioterapia. Se está evaluando en pruebas clínicas el papel de la quimioterapia en el tratamiento de estos tumores.

Ependimomas supratentoriales recurrentes

El tratamiento suele consistir en quimioterapia. Se está evaluando en pruebas clínicas el papel de la quimioterapia en el tratamiento de estos tumores.

Tumores recurrentes de células germinativas del sistema nervioso central

El tratamiento suele consistir en quimioterapia. Se está evaluando en pruebas clínicas el papel de la quimioterapia en el tratamiento de estos tumores.


PARA MAYOR INFORMACION

Llámenos

Para obtener más información, las personas que residen en los Estados Unidos pueden llamar gratuitamente al Servicio de Información del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, siglas en inglés)1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 4:30 p.m. Las personas sordas o con dificultad para escuchar que tienen equipo de TTY, pueden llamar al 1-800-332-8615. La llamada es gratis y un especialista en información sobre el cáncer estará disponible para responder sus preguntas.

Organizaciones y Páginas de Internet

La página de Internet del Instituto Nacional del cáncer, (Http: //cancer.gov) provee acceso en línea a información sobre el cáncer, ensayos clínicos, otras páginas de internet y organizaciones que ofrecen servicios de apoyo y recursos a los pacientes de cáncer y sus familiares. Hay muchos lugares donde las personas pueden conseguir información sobre servicios y tratamientos para el cáncer. Generalmente los hospitales de su ciudad pueden orientarlo sobre agencias locales o regionales que ofrecen información sobre ayuda financiera, transporte de ida y vuelta al hospital para recibir tratamiento, cómo recibir atención a domicilio, y cómo afrontar otros problemas relacionados con el cáncer y su tratamiento.

Publicaciones

El Instituto Nacional del Cáncer, distribuye material educativo para información de los pacientes, profesionales de la salud y el público en general. Estas publicaciones describen los diferentes tipos de cáncer y sus respectivos tratamientos así como pautas para sobrellevar el cáncer e información sobre ensayos clínicos. Algunas publicaciones proveen información sobre las diferentes pruebas de detección del cáncer, sus causas y como prevenirlo además de estadísticas e información sobre las investigaciones científicas llevadas a cabo en el Instituto Nacional del Cáncer. Estas publicaciones del NCI, sobre estos y otros temas, pueden solicitarse o imprimirse directamente a través del Servicio de Localización de Publicaciones del NCI, (Http: //cissecure.nci.nih.gov/ncipubs). También se pueden solicitar por teléfono llamando gratuitamente al Servicio de Información del Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237), TTY al 1-800-332-8615.

Ayuda Personal

El servicio de "LiveHelp", Ayuda Personal del NCI en, es un programa disponible en varias de las páginas de Internet del Instituto, que provee a los usuarios la oportunidad de conversar en vivo con un especialista en información del cáncer. Este servicio está disponible de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 7:30 p.m., hora del este. Los especialistas en información pueden ayudar a los usuarios a encontrar información en las páginas de Internet del NCI, y responder sus preguntas sobre el cáncer.

Escríbanos

Si necesita más información sobre el NCI, por favor escríbanos a esta dirección:

National Cancer Institute
Office of Communications
31 Center Drive, MSC 2580
Bethesda, MD 20892-2580


DESCRIPCION DEL PDQ

El PDQ es una vasta base de datos sobre el cáncer disponible en Cancer.gov.

El PDQ es una base de datos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI) que contiene información completa sobre el cáncer. La mayoría de la información que se encuentra en el PDQ, está disponible en Cancer.gov, la página de Internet del NCI en (Http: //cancer.gov) El PDQ es uno de los servicios del NCI. El NCI forma parte de los Institutos Nacionales de la Salud, el cual es el centro principal de investigación biomédica del gobierno federal.

En el PDQ se encuentran los sumarios con información sobre el cáncer.

La base de datos del PDQ contiene los sumarios con la más reciente información publicada sobre la prevención, detección, genética, tratamiento, cuidado de apoyo y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. La mayoría de los sumarios se encuentran en dos versiones. La versión para profesionales contiene información detallada, escrita en un lenguaje técnico y la versión para paciente está escrita en un lenguaje sencillo, fácil de entender. Ambas versiones proveen información precisa y actualizada sobre el cáncer.

Los sumarios del PDQ con información sobre el cáncer son redactados por expertos en el cáncer y revisados con frecuencia.

El Consejo de Redacción, compuesto por expertos en oncología y especialidades relacionadas con ella, es el responsable de redactar y mantener los sumarios con información sobre el cáncer. Estos sumarios son revisados regularmente y se les incorporan los cambios debidos en la medida en que se obtiene nueva información. La fecha al final de cada sumario ("Fecha de actualización") indica la fecha del cambio efectuado más reciente.

El PDQ también contiene información sobre ensayos clínicos.

En los Estados Unidos, alrededor de dos tercios de los niños con cáncer participan en un ensayo clínico en un momento dado durante la enfermedad. Un ensayo clínico es un estudio que trata de dar respuesta a ciertas preguntas de carácter científico, como por ejemplo si un medicamento es mejor que otro. Estos ensayos se basan en estudios anteriores y lo que se ha aprendido en el laboratorio. El propósito de todo esto es encontrar mejores métodos para ayudar a los pacientes con cáncer. Durante estos ensayos se obtiene información acerca de los nuevos tratamientos, sus riesgos, su eficacia y si trabajan o no. Cuando estos experimentos demuestran que el nuevo tratamiento es mejor que el empleado hasta ese momento, este puede convertirse en el tratamiento "estándar".

El PDQ contiene un listado de ensayos clínicos disponibles en línea en (Http: //cancer.gov/clinical_trials). Tanto la versión para profesionales como para pacientes contiene descripciones de estos. Para mayor información llame al Servicio de Información sobre el Cáncer al 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237); TTY al 1-800-332-8615.

El PDQ cuenta también con una lista de oncólogos que participan en ensayos clínicos.

El Grupo de Oncología Infantil, (COG, siglas en inglés) es la principal organización de los Estados Unidos en promover los ensayos clínicos de cánceres pediátricos. En Cancer.gov, encontrará información sobre como ponerse en contacto con este grupo a través de (Http: //cancer.gov) o a través del Servicio de Información sobre el Cáncer en el 1-800-4-cancer (1-800-422-6237) O la línea TTY para sordos en 1-800-332-8615.

La base de datos del PDQ contiene un listado con profesionales oncólogos y hospitales con programas de cáncer.

Debido a que el cáncer en niños y adolescentes es poco común, la mayor parte de los niños con cáncer son tratados por profesionales especializados en cáncer pediátrico, ya sea en hospitales o centros oncológicos especializados en el tratamiento del cáncer infantil. La base de datos del PDQ contiene una lista de profesionales de la salud especialistas en cáncer infantil, así como un listado de hospitales con programas especiales sobre el cáncer. Si necesita ayuda en localizar profesionales en cáncer pediátrico o un hospital con un programa especial de cáncer, llame al Servicio de Información del Cáncer al 1-800-4-cancer (1-800-422-6237)o la línea TTY para sordos en 1-800-332-8615.

Date Last Modified: 11/2002


Para mayor información sobre tratamiento y ensayos clínicos sobre cancer llame al Servicio de Información del Cáncer del Instituto Nacional de Cáncer): 1-800-4-CANCER. El llamado es gratis y un asesor conversara con usted.

PDQ por médicos

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Dr. G. Quade

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